緣起:


新浪微博的好處,就是兩句話,快速。壞處,就是兩句話,不太說得清楚;還有,A問過的問題,B又問一次,CD紛紛問同一個問題……


以下是逐漸整理、愈來愈多的常見小問題,在各位提問之前,還請先看看吧。


問:醫師,為什麼「肌戒毒」之後毛孔反而愈來愈大?還有,最近我臉頰的大毛孔排出了像是粉刺的東西,堵在毛孔上,不出不進的,要怎麼辦?


上廁所(大便?)到一半,肛門當然是大的。如果糞便太過乾澀,無法順利出來,怎麼辦?<=要不然,您以為我為什麼提倡食用植物油按摩?就是為了它的油潤作用呀。但是要先看完先嘗試「十四天不洗臉」,還是直接用安全產品?有效產品如何?


問: 宋 醫師,怎麼樣除毛/脫毛才不會傷害皮膚?


術前謹慎評估皮膚健康狀態,並預估適度治療劑量。術後謹慎評估治療結果與傷害程度。<=肌膚監測是唯一的方法。呼籲建立「使用保養品/療程時,請隨時監測肌膚反應」的正確心態


問: 宋 醫師您好,是不是只有用過含激素產品的顧客悶敷才會流組織液呢?


這個問題應該分成兩個方向談。首先,「類固醇禁斷」本身就可能出現組織液現象,無論悶敷與否。監測經驗中,悶敷造成的超水合環境(hyper hydration)確實會加速禁斷現象的出現,估計與細胞含水後活化有關,但是目前沒有組織證據。


其次,我們也發現沒有使用過類固醇的案例出現組織液排出。「組織液排出」;無論是exudatetransudate,在病理學上多半都是細胞急速崩毀的狀態,如果細胞受損嚴重,未必需要類固醇使用史,也可能出現組織液滲出的狀態。


問:醫師,怎麼增強皮膚的耐受力呢?


首先,別瞎搞!


問: 宋 醫師,我也是堅持硬防曬。太陽最大打傘的同時還是覺得肌膚很紅,我還該帶個口罩嗎?


這個「肌膚很紅」估計與「曬」無關,與「熱」有關。因此在這個狀態下戴不戴口罩,主要看個人肌膚對摩擦力的對抗能力。


問:吃抗組織胺似乎可以降低排除的強度?只是擔心將來能把口服藥物停了嗎?停了藥會出現反跳的反 應嗎 醫師?


口服抗組織胺藥物在監測經驗中是可行的。至於停止藥物的反彈,應該與口服無關,與「局部之前的滲入史」有關。凡走過,必留下痕跡;有滲入,「早晚都要還的」。


問:如果現在停用所有清潔用品、護膚品那些,只用清水洗臉、不抹油也能排毒嗎?


「戒毒」這個行為本身,就會出現毒品禁斷反應。


問: 宋 醫師,悶敷可以增加排除速度嗎?如果可以,那我多悶敷夠不夠給力啊?不然我悶24小時都可以喔!


悶敷有「悶軟」與「悶熱」兩個目的(當然前提是「安全的、不會過度滲入風險成分的產品」)。「悶軟」可以達成物理性幫助角質栓軟化的功能,「悶熱」則會促進皮脂與汗腺分泌意圖。要依現場狀況「相互為用」。


無論如何,我們的觀察結果是:悶敷超過八小時,估計效果已經到頂了。即便更久,效果也不會上升太多。這是生物學與經濟學都出現的「滿足曲線效應」。


問:醫師,我的臉上只剩下幾顆比較大的囊腫大爛痘,可以局部使用過氧化苯殺菌嗎?將來的局部會有「反應」嗎?


自我居家排除,最重要的是「注重安全」,因此我寫了篇居家「十四天不洗臉」,一定要注意的事項!更仔細的叮嚀!,各位一定要非常仔細地詳讀。


不得已的情況下,局部使用過氧化苯是可以理解的。但是「凡走過必留下痕跡」,將來還是會有「吐出」的。


這不是治療的矛盾——醫學之所以被稱為「藝術」,就是必須時時求取「平衡」。就像骨癌患者在「失去一腿」與「失去生命」的不得已抉擇。如果現在的感染很可能導致大爛痘疤,而未來的反應代價相對「成本較低」,醫師就會同意這個措施。


問: 宋 醫師,你一直堅持要做皮膚監測。大部分愛美人士有條件買貴的保養品,但不知道能去哪里做監測呀……


「努力吃藥,卻找不到抽血的地方」......現實可以理解,但是傷害還是會「真的發生」。我能幫忙的都幫忙了,我已經很努力地,一年好幾場巡迴講座。但是時機還沒成熟,各位只能相互詢問了。


問:有些人問問題太簡單,簡直希望別人為他服務「完全答案」。跟他講了,又嫌戒毒太苦,要不然就說時間太久。 宋 醫師,我明白您的憤怒了……


您說的「胡問」還算是好的。再壞一些的朋友,就是直接問「這事要怎麼做」、「那事要怎麼做」。更等而下之的,我辛苦找了超連結給他,還說「還不是看不懂」、「戒毒過程太困難」、「時間到底要多久」。


至於看了幾篇文章就罵「內容支離破碎」、「架構十分紊亂」.....的,就不用談了。醫療知識龐大而複雜,邏輯雖然簡單,往往藏在知識的貫串列為中。加上生理的自癒本來就是個體細胞生長時序問題,不耐心理解,不願意靜下心來看個三、五十篇,這樣子淤塞自己的知識,終於傷害自己的健康,最終的受害者還是自己。


問:臉上有油的前輩們在洗臉的時候是怎麼洗的?要把臉上的油用手抹掉嗎?還是用水潑潑就行了,我感覺如果不洗時間長一點,會堆積的,可是又怕傷了皮膚,現在皮膚很脆弱,經常癢。


可以洗,只用手與清水。既然是「食用油」,其實不用刻意殘留,也不用刻意完全清除。「洗完臉不緊繃」永遠是最高指導原則。


問:十四天過後,出現什麼的情況才決定用不用油?有的話,在哪一個時間段用,是睡前還是別的?而且油抹上以後要不要洗掉?要洗的話,大概抹上以後隔多久洗?


十四天之前、之中、之後都可以決定要不要用油。用油有兩個目的,首先是提供「安全滋潤,讓皮膚休息」的機會。其次還有「提供按摩的潤滑」。適度且正確的按摩可以藉由推動微小動、靜脈流動,讓皮膚帶來更多的氧氣、養分與代謝廢物,因此會加速代謝。這就是先嘗試「十四天不洗臉」,還是直接安全產品?有效產品如何?的意思。


問:醫師,您有沒有聽說過美國的超聲波洗臉器?以每秒300次的微按摩垂直振動深徹且溫和地清潔皮膚。之前有些人說皮膚敏感者或偏薄皮膚最好不要經常使用。但我有個朋友她也是乾性皮膚,她也用得挺好的,她說只要控制力度就好了。最想瞭解的是,使用這種儀器能否幫助排除?這儀器又是否會對皮膚造成傷害?


        我溝通的一向就是「道」:同一個人在外蒙古與海南島的洗臉方式不會一樣;同樣海南島的朋友,年輕的跟年老的、男的跟女的洗臉方式也不會一樣。洗臉的頻率、力度、洗面乳的選擇、儀器使用與否……這許多問題不過就是「技」。掌握了「道」,「技」就無入而不自得了科學地談「正確洗臉」=武漢大學「中外女性健康;美妝學院派」邀稿


        以我目前的理解,「正確洗臉」可以幫助皮膚休息,因此有利於自我排除環境的維持。至於洗臉儀器……別傻了,孩子。使用儀器洗臉最好的情況就是不傷害……


問:我對上油(食用不飽和植物油輕撫)的理解是「起到保護皮膚的作用,不討論效果」。它的幫助排除是因為皮膚受到保護了。如果我的理解沒有錯,我覺得首選上油,悶敷跟濕敷放一邊先。另外,個人覺得痘痘粉刺較適合悶敷,但排除較猛。這樣的理解有沒錯?


        首選上油,悶敷跟濕敷放一邊先<=這是正確的。基本概念仍舊是先嘗試「十四天不洗臉」,還是直接就用安全產品?有效產品如何?


        痘痘粉刺較適合悶敷,但排除較猛<=其實敏感更「需要」悶敷助排。敏感的案例,多半有「相對孔狀排出困難」的情況。悶敷促使軟化、易排是更要緊的事。


但是最重要的是:要有心理準備。有了心理準備,可以「勇猛前進」。如果沒有心理準備,也只好慢慢來了……但是小心不要太慢了;「慢慢來沒關係」?慢慢來會有大傷害!=微博答客問2012082301


問:想要爆快一點點,可以泡腳、運動、勤撫油吧……


就像上面說的,要有心理準備之後才可以「勇敢催動」。請再仔細看一次先嘗試「十四天不洗臉」,還是直接就用安全產品?有效產品如何?


問:買了您的書也翻看了你的很多博客,最最大的疑問是:在沒有條件放大50倍觀察肌膚的時候,我們應該如何讓在家簡便、清楚的執行「肌膚檢測」呢?


除了超音波,沒有「簡便看見肝臟」的方法。沒有肌膚監測,至少應該相信肌膚監測的經驗,先堅持「十四天不洗臉」


問:醫師您好!我的脂漏性皮膚炎(脂溢性皮炎)一個月了,可是為什麼是會朝好的皮膚擴散呢?還想知道,怎麼樣洗臉又乾淨,又不會過度破壞保護屏障?


這表示您應該看書了。「脂溢性皮膚炎」也許是皮膚的自我救贖?=自然醫學的「自然」案例「脂漏、痘痘;努力自愈格友」的補充說明科學地談「正確洗臉」=武漢大學「中外女性健康;美妝學院派」邀稿


問:臉上的粉刺可以用卸妝油或水楊酸加速排除嗎?


粉刺與毛孔堵塞自我敷面法「粉刺和毛孔堵塞自我敷面法」與「果酸、維甲酸、很多酸」的最終PK


問:戒毒在春夏紫外線強烈情況下如何進行?不塗防曬,陽傘也不能很好的防護啊!?


完全可以理解。但是如果沒有把握,寧可減少出門。請您仔細思考:把某些不明物質直接塗抹在臉上的風險比較大?還是盡力避開陽光,仍舊有些剩餘傷害的風險比較大?


況且 皮膚科 醫師堅持的是「避光」一定「要」防曬≠一定「要擦」防曬乳;談「防曬」的風險


問:囊腫,按下去超疼的大型痘痘,適合用中醫治療嗎?


相對於粉刺型青春痘,囊腫型青春痘確實必須思考內服藥物(中藥或西藥,我沒有太大意見),或者修身養性、降低煩躁等類似荷爾蒙療法。更多詳情請看再談「月經、成人痘與女性痘」


問:請問怎麼才知道皮膚好了?


至少表現出臉部皮膚的反應與頸部、胸口完全相同的時候。跑步時、三溫暖(桑拿)、溫泉時同紅同褪……


問: 宋 醫師……有紅色痘印……剛剛想試試杏仁酸類的產品,就看到你的文章,就不敢用了。。請問能告訴我些安全有效加速紅色痘印的方法嗎?


皮膚健康之後,就可以自然代謝色素與淺斑痕。因此最好的、最安全的方法,就是趕快讓皮膚健康


問:褪屑、起皮的地方要選擇軟化,還是不管它呢?我發現有時今天臉上的皮屑,第二天早上就不見了。但到中午又褪了一些。


軟化也行,順利舒服些。不軟化也行,讓它自己走。最重要的是絕對不用力搓去、不要再度給予傷害


問:我已經看完肌戒毒,14天只用清水洗臉。但我的行業是一星期化妝三天。如果每一年進行一次14天戒毒可以嗎?


一年戒毒14天,吸毒351天總好過吸毒365天,但不如完全不吸毒


問:我想問戒毒期間,飲食方面有要注意的地方嗎?例如能不能吃麥當勞啊、KFC啊、燒烤類的……


食物部份我沒有太多觀察經驗。但是知道更多的刺激,會使代謝加快。如果毛孔還是堵塞得厲害,就容易長大痘痘。詳見再談「月經、成人痘與女性痘」


問:洗澡的時候,用30度左右的水不停地沖臉,是好還是不好呢?


洗臉的重點在於「是否洗傷,是否洗乾淨」。至於技巧與方法,不過是因時制宜的。去看書,不要瞎搞!科學地談「正確洗臉」=武漢大學「中外女性健康;美妝學院派」邀稿


問:我買了您的書,今天剛看完。請問,對於痘痘肌,濕敷和悶敷哪個更合適?還有悶敷是指先在臉上塗食用不飽和食物油,再敷上紗布或保鮮膜嗎?對於悶敷的方法不是很明確?謝謝!


最好的方法是更仔細地把書多看幾遍,真正看懂。然後先停止使用所有產品。之後……之後再說。


問:有什麼好的防曬霜可以介紹嗎?


最好的防曬霜,按這裡。


問:女生青春期後,面部出現黃褐斑(肝斑),於眼睛下兩側,中醫和美容師診斷為肝斑,請問有辦法祛除嗎?求教,謝謝!


這裡有一大堆肝斑/黃褐斑的仔細說明。


問:請問多久濕敷一次?


如果沒有組織液滲出,不需要濕敷。隨隨便便就想濕敷,風險太大。去讀書,不要瞎搞!(博客來網站買書按這裡,大陸淘寶網站按這裡


問:暖和會發很大的痘,一片哪種。每天必須上油按摩下粉刺顆粒,然後清水洗,再上一層油睡覺。


既然長痘,應改為撫,不應再按。要看書,不要瞎搞!居家「十四天不洗臉」,一定要注意的事項!更仔細的叮嚀!


問:按摩有什麼講究嗎?比如順時針逆時針還是平行方向按?


身為 皮膚科 醫師,我對按摩的理解與監測經驗還不夠多。基本上要求不過度摩擦以免傷害皮膚(特別是已經十分脆弱的敏感皮膚);還有深部類肌肉式按壓以增加血液循環,淺層淋巴式撫壓幫助水液流動。


問:什麼是十四天不洗臉?跟「裸臉」有什麼不同?


對於「十四天不洗臉」的詳細說明「裸臉」與「十四天不洗臉」的重大差異!「十四天不洗臉」的「真實」意義


問:請問肌膚監測是什麼?怎麼監測?


這裡有許多肌膚監測的相關文章


問:自從用油後覺得黑頭、毛孔變大變多了,鼻子也愛出油……是在「軟滑之」的結果嗎?最後會自動排出來?有案例嗎……感覺太頑固了!!


案例多得是......軟滑過程中,深部角質栓會往外排,暫時會撐大,排完會縮小。(請自行想像深部的便秘……


問:請問EGF的產品對皮膚修復很有效麼,您有何較好的推薦?


EGF是個什麼產品?EGF真正佔多少角色?餛飩麵的主角究竟是餛飩、麵還是湯頭?保養品的真相?從「正確保鮮膜敷面法」與「餛飩湯理論」談起


問:我嘴巴上下很喜歡長那種像痘痘的小水泡,輕輕一碰就是破了,裏面有白色的膿。這是怎麼回事啊?


不知道。至少要親自診察,最好能持續監測。


問:請問剛開始肌膚戒毒是只用清水洗15天,什麼都不抹,15天後再根據自己的肌膚狀況,來決定用不用植物油嗎?


先嘗試「十四天不洗臉」,還是直接就用食用植物油?可以買安全產品?有效產品如何?


問:未精煉的葡萄籽油好嗎?還是用亞麻籽油?想用玫瑰果油代替植物油可不可以啊?


首先,關於「食用植物油的討論中已經告訴各位:「我在乎的是安全,因此選擇食用不飽和植物油」(「不應該使用礦物油/白石蠟」的肌膚監測小實驗)。至於各種油脂的差異,我「暫時」沒有意見——沒有證據,就不應該有正或反意見。


最新的意見是:我的診所同仁說,使用苦茶油或葵花油,褪紅效果似乎比橄欖油好。這是經驗,不是確定的事實,只是暫時與各位分享。


問:用了一陣子葡萄籽油,發現皮膚似乎暗黑得厲害?是角質堆積嗎?可以使用去角質產品嗎?


經過一段時間油潤,如果沒有刻意搓揉,確實可能有些比較鬆散的堆積角質,使皮膚呈現黯沉現象。這些角質已經「比較鬆軟」,洗臉時多半會漸漸清除,不需要刻意「去」除,以免造成過度傷害


問:鼻子兩側和嘴周圍,用手一擠就出白色的東西,而且毛孔大。該怎麼去掉那些白色的東西?毛孔怎麼縮小?


粉刺與毛孔堵塞自我敷面法


問:請問皮膚好了之後,紅血絲會自動褪下去嗎?總感覺從小學就有了……那時候又沒用什麼,啥也沒用的……就有同學告訴我,你臉上有紅血絲……我是角質層太薄,日曬風吹都會全臉大紅,而且能看見紅血絲了,皮膚好了紅色會自然退去嗎,怎麼樣才能下去,看網上說只有雷射才可以。


俗話的「紅血絲」應該分成幾段談:臉部發紅的也算(所以小學同學才會說……)。血管已經出現的也算(這是「正確的紅血絲」),還有血管破裂的暈開色斑(50X下面看到比較粗的「紅血絲」)。


其中「血管已經出現」算是血管增生的確定現象。這部分無論是先天(多幾條血管),後天(小時候就曝露的高原乾燥與日曬氣候,後天保養品或雷射傷害),即便皮膚修復好了,「已經存在」就是「已經存在」,除非刻意使用電氣或雷射燒灼,或者是血管淤塞療法,要不然是不會消失的。


至於皮膚發紅、血管破裂的暈開色斑,皮膚健康之後因為發炎產生的紅腫都會減少。單純以肉眼看來,就算是「紅血絲消褪或消失」。


無論如何,皮膚健康之後,紅血絲或者相對褪去。即便尚未完全滿意,健康的皮膚才有接受雷射治療的權利。自然醫學美容談雷射健康的人才能接受雷射治療!


問:用錯誤護膚品五年,有症狀四年,那我真得9年才會好啊?不求完全好,膚色正常需多久呢?為何您會有這樣的推算?


這只是猜測;依照「皮膚正常進估計也會正常出」猜的;也許更長,也許更短。各位都喜歡問這些時間的問題。就醫學實際面來看,這些「估計」除了安慰自己,基本上沒有意義。無論估計樂觀或悲觀,總必須親自走一遭,事情才會解決


問:如果我開始執行「十四天不洗臉」,您建議使用食用植物油嗎?撫油不是有助於皮膚嗎?而且不知道是不是我錯覺,橄欖油貌似還有消痘印的效果~


第一個問題,請先看先嘗試「十四天不洗臉」,還是直接就用食用植物油?可以買安全產品?有效產品如何?


第二個問題:自己漸漸戒毒,不用產品也不用油,第一年的時間往往是第零波。第零波也是「波」,多半因為「滿而溢」,不是主動、兇猛推出;因此第一波真正洶湧起來時會大於第零波;然後第二波小於第一波。


許多自己在家「十四天不洗臉」幾個月到一年的朋友,發現症狀漸漸改善(這個就是「先蹲後跳」)。之後開始使用產品或食用油按摩,才發現「真正的大波出現了」。之前緩慢的第零波也呈現波形,只是不像第一波那麼「主動澎拜」,所以稱為第零波,然而對整體的代謝還是有貢獻的。我這樣講,不知道各位是不是聽得懂?


另外,對於新手朋友,不(主動)提供安全油脂與安全產品,細胞的自我甦醒會慢一些些,心理準備也從容一些。只要小心莫陷入「慢慢來沒關係」?慢慢來會有大傷害!的風險就可以了。


另外,油撫會幫助角質相對溶解,因此痘印的代謝確實會快些。您描述的現象,估計與「加速代謝」有關,與「油」的本質未必有關。


問:什麼是「先蹲後跳」?


所有被壓迫的細胞,開始使用安全產品(或食用油)之後,先恢復基本生理需求的滿足。之後才蓄積了能力,開始有排除反抗的表現。這就是「上完食用油會比較舒服,然後就開始初步排除」的「先蹲後跳」現象。(這是@懶蟲一號是粑粑 格友的解釋,比我解釋得更完整)


問:經常汗蒸對皮膚有益嗎?輕撫食用油後,再出去跑步。可換成三溫暖(蒸桑拿)嗎?因為好像更能出汗,三溫暖的行為對皮膚是OK的嗎?


任何行為,「適度」都OK。但是三溫暖或汗蒸不好拿捏適度,而且容易造成皮膚的代謝很快,然後……表皮與心理沒有準備好,伴隨著大量排出或大量冒痘。以專業醫師的立場,我是覺得「OK——只要您「也覺得」OK就行了。


問:有人問到,擔心按摩會導致皮膚變鬆?


一般皮膚按摩目的在促進血液循環,幫助細胞營養與代謝。退一萬步想,即便是深部肌肉式按摩,也不建議拉扯皮膚。至於非常表淺的淋巴式按摩,目標是皮下組織內非常表淺的水液淤積。多有迅速拉提的短暫神奇效果。無論哪一種,正確且適度,都不會導致皮膚鬆弛


問:14天不洗臉之後,長炎症痘痘,不塗蘆薈膠會自行修復不留疤嗎?一般痘痘破損了都會留疤。


請把對於「十四天不洗臉」的詳細說明良藥苦口,忠言逆耳=從「十四天不洗臉卻長出痘痘」談「肌戒毒」~十四天不洗臉,長了痘痘怎麼辦!?這三篇看完吧。


還有,最重要的是這一篇居家「十四天不洗臉」,一定要注意的事項!更仔細的叮嚀!


問:請問患了脂漏性皮膚炎/脂溢性皮炎,臉部又乾、又癢,有什麼建議嗎?


請看「脂漏性皮膚炎三部曲」之「脂溢性皮膚炎」也許是皮膚的自我救贖?=自然醫學的「自然」案例「脂漏、痘痘;努力自愈格友」的補充說明「十四天不洗澡」+「十四天不洗頭」?格友的自主分享……


問:請問十四天不洗臉之後,我的皮膚都沒有反應。接下來怎麼辦?


請仔細看看敏感/酒糟肌膚的自我療護談「十四天不洗臉」的自然醫學學理猜想這篇文章,有些朋友的速度確實慢一些。另外「十四天不洗臉」就完全恢復健康了?也許有您需要的答案。


問:用油真的太乾了,不斷脫皮,晚上撫一層,撫了一星期就受不了,像在傷害皮膚一樣的感覺。理論我忘記了,我只記得用油會加快催吐,愈用會愈乾,要勤補油,之後會爆發,爆發就暫時不用油,之後再上油會愈來愈舒服,是這樣嗎?我覺得太乾是因為我用油頻率不夠嗎?乾到額頭動一下也會痛呢…… 


用油真的太乾了,不斷脫皮……像在傷害皮膚一樣的感覺<=難道沒有引起您的警覺,沒有引起任何疑惑?請看看

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