(圖片為網路擷取,中國Marie Claire嘉人雜誌20126月號)


主題2:容易混淆的肌膚問題


很多人搞不清處自己的肌膚問題是哪一類,在此來做下知識普及吧!


Question 1.黑眼圈的種類和解決辦法?


Answer:俗稱的「黑眼圈」,可以簡略地分為「真黑眼圈」與「假黑眼圈」:前者代表「真正有黑色素沉澱」,後者則是「沒有黑色素沉澱,但是看起來黑」。原因不同,解決方式當然不同


「真黑眼圈」是局部的色素沉澱現象。又可以分為「發炎後的色素沉澱」與「局部角質堆積的色素沉澱」二種。前者可以因為過敏性鼻炎、異位性皮膚炎等原因,反覆發炎造成眼下色素沉澱。後者可能是眼霜、眼影等保養品的長期傷害,導致局部乾燥的角質堆積。或者顏料沉澱於角質層內,使得局部變黑。


前者的治療應以全身治療為主體,局部治療為輔助:治療全身性的過敏反應,局部可以考慮美白雷射或美白產品。後者已經是局部傷害,不建議美白雷射或美白產品(美白產品多半有局部刺激表現),而是以皮膚照護,讓酸性保護膜自然修復,漸漸褪去錯誤堆積的老廢角質為首選。如果以果酸、左旋C或鑽石微雕、微晶磨皮為手段,可能造成局部傷害更甚,問題益發嚴重的後果。


至於「假黑眼圈」,其實多半是眼皮下的血管鬱積,紫青色微血管的外顯表現。原因可以是全身過敏或熬夜的血管鬱積——如果長期坐或站,眼球如沙發椅般持續「坐」在眼下脂肪上面,眼下脂肪的微血管循環當然不好,鬱積是必然的結果。因此治療敏感、減少熬夜甚至局部溫敷、促進血液循環都是可能的作法。


要當心的是「局部溫敷」的適度性——雖說黑眼圈可以分「真」、「假」;但是「真」、「假」黑眼圈往往同時存在。如果已經有眼下皮膚乾燥、角質過度堆積的現象;這時候還過度溫敷、濕敷;可能改善了血液循環,卻加重了角質堆積的黑色反應。


另外,「眼下血管色素明顯」往往也代表著「眼下皮膚的真皮脂肪部位因為年紀增加而漸漸變薄」。意思就是說,一層薄薄的紙片,背後的血管會非常明顯。如果加厚紙片,比方說加厚100張,更厚的紙團就可以遮蔽背後微血管的顏色。「增加眼下皮膚厚度」因此也是「假黑眼圈」的一個治療手段。目前比較常用的「玻尿酸注射眼袋、淚溝;填充眼下皮膚的厚度」就是這個原理。


最後,再補充一個「更假的假黑眼圈」;其實就是眼袋陰影。因為眼袋的腫脹,使得眼下出現陰影遮蔽現象。這種的「黑眼圈」有個特色:站著明顯、傍晚明顯、躺著……就沒有了!?至於「治療」方法……眼袋嘛,動手的方法就是開刀、抽脂、溶脂、電波或光波緊膚;不動手的方式可以選擇皮膚按摩、增加局部皮膚強度,讓皮膚重新回春的保養成分。


由此可知,這麼多不同原因都會導致黑眼圈。不同原因必然有不同治療方式;錯誤的診斷還會導致症狀惡化。有了黑眼圈?請先找醫師確診……


Question 2.敏感和過敏出現的肌膚表徵,到底應該怎麼區分?


Answer:「敏感」與「過敏」某個程度上算是同義辭。如果一定要區分,「敏感」通常意指全身表現,「過敏」多半是局部皮膚現象。


因此「全身敏感」的朋友,必然有臉部以外的皮膚紅疹、塊狀發生——例如蕁麻疹的風疹塊。至於「過敏」的案例,比方說「手錶背面的金屬接觸過敏」,就會有週界清楚明顯、特定區域侷限的特徵。


Question 3.斑點的種類和特徵,是否能夠判斷自己是屬於哪種斑點?又該如何針對治療?


Answer:編輯的野心太大,想問及所有的斑點……我只談談「幾種常見的斑點」吧。


卡斑:首先,以目前皮膚科相關知識來說,皮膚斑點由淺至深可以是表淺角質堆積,也就是所謂的「卡斑」。這種角質堆積現象,一般以果酸換膚、鑽石微雕與微晶磨皮作為處置手段。就最新的知識理解,這樣的處置手法是錯的!角質既然「已經」堆積,就代表著皮膚的自我代謝、淨化能力是有問題的。不去深究問題發生,並且好好改善問題;卻繼續使用更多破壞手段處理這樣的問題,結果當然是「長久處理效果並不明顯」,甚至是「愈處理,情況愈嚴重」。


雀斑:這是最簡單、最常見的表皮斑點;如果好好防曬,就會在秋、冬漸漸緩解;春、夏再度出現。這種斑點的治療重點在於預防,通常不在於治療。


一般黑斑:肝斑、色素沉澱與(歲月)曬斑都在表皮基底層層級。理論上的作法是左旋C等抗氧化還原黑色素,或者雷射燒除黑色素顆粒。實際上,肝斑屬於非常活躍的色素斑塊,建議保守治療。色素沉澱與曬斑可以考慮稍微積極的處理。因此,實務上應當「先養好皮膚。確定皮膚健康,能夠承受酸性刺激或雷射傷害,再斟酌治療之」


深部痣斑:真皮層或者表皮真皮間雜的黑色素,基本上屬於先天遺傳為多。如果沒有表皮或真皮傷害,可以以雷射治療。


 


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