「無添加」的科學定義 @ 脂漏脂溢與酒糟，絕對改善，可望痊癒！宋奉宜醫師@極緻皮膚科

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時訊論壇發佈了一篇關注保濕產品對皮膚的損傷，我改寫成使用保濕產品真的有風險！=原文翻譯引用。論壇中liuliuting醫師給了個回應：

感謝您的分析，很對！只是文章的格式確實看的有點辛苦，和我們中國人寫得格式有點格調區別…呵呵…

我想問問；「無添加」真的是「無添加」嗎？化妝品都有您說的那3樣組成，避免不了的。更主要的還是加強皮膚的天然呼吸。

我也相信好的不一定是好的，但是便宜的肯定可信度低~

尊敬的liuliuting：（<=這樣習慣一些了嗎？）

文章寫久了，為了引用（省得重寫），漸漸必須回頭看自己的文章。這才發現早期文章多半數千字，美其名為「洋洋灑灑」，其實信口隨筆，毫無段落與章法。

後來開始加上「醒目紅字」，然後是「每段小標」；如果還有不足的（<=知識之海如此浩瀚，當然會有不足），就出現「補充閱讀」。

這樣的格式在臺灣主博客內不成問題，貼到論壇來，實際上就亂了套了。特別為大陸的朋友們加上「網路訂閱博客」的服務，主要還是為了「原汁原味的版型」~

回答「無添加」的意思吧

我不是化妝品製造專科出身的（就像西藥一樣，西醫師是使用者，不是製造者），沒有辦法理解「無添加」的意思。事實上，這個詞應該是來自日本，原意似為「不添加防腐劑、人工香料等各位不喜歡的成分」。

我們來猜測一下；保養品從原料採購與運送開始，原料商需不需要做某種程度的防腐？pH值調整？這些「原料」本身是不是「無添加」？生產商從許多原料加工、混合成為成品，千里迢迢地從日本運送到您的城市，放在倉庫、專櫃，然後到達使用者的手中。使用者開罐之後，最少使用三天（<=「本產品不含防腐劑，請儘快使用」），最多使用一到二年。這段時間的細菌滋長如何？

「三天不會壞」代表…？

我們煎個蛋，已經扎扎實實地將蛋煎熟了，可以放在桌上三天，確定不敗壞嗎？什麼樣的「天然原料」，可以承受這樣的摧殘？

我的猜測是，「無添加」可能有二個情況：

① 廠商不誠實，根本「很」添加

② 不使用人工防腐劑、人工香料…但是以某些特殊技術（<=比方「醃泡菜」這種古老的智慧…「天然」的防腐劑…）保持產品不腐化

回到真實世界

我個人的看法是：廠商如何製造、如何保存，基本上是科學的進步（或廠商的誠信/無恥）。身為醫師，我唯一可以確定的是：好東西會有好結果，壞東西會有壞結果。無論產品宣稱「無添加」還是「超添加」、「極有機」還是「非有機」，只要使用後皮膚逐漸改善；在科學證據嚴謹的監控下，皮膚真正改善，就是好產品。

佛陀教導了我們很簡單的道理：「依法不依人」。換句話說，任何名相都是假的，只有事實是真的。

談一談食物、藥物與毒物

從「無添加」更深入地談，我們可以談到「藥理學的真諦」這個深層。各位應該記得藥理學中有一句名言「萬物皆藥，萬藥皆毒」。

這句話的哲學意味雖然有趣，從科學角度來看，其實更有趣些—食物、藥物與毒物，究竟有什麼差異？

要解釋這個問題，必須動用到ED50與LD50這二個名詞。這二個名詞又組合成一個名詞「藥物治療指數（therapeutic index）」。

l LD50（半數致死劑量）：指某個劑量下，一半的實驗動物會死亡，該劑量即為「半數致死劑量」

l ED50（半數有效劑量）：指某個劑量下，一半的實驗動物治療有效，該劑量即為「半數有效劑量」

食物/藥物/毒物的差異，其實不過是LD50/ED50這個指數的差異！

（以下是寫給非醫療人士看的）

比方說，大部分的人吃一個饅頭就飽了（ED50=1）；如果要「吃饅頭吃到死」（<=單純就葡萄糖濃度言，不談撐死、脹死等「現實」問題），可能需要二千顆（LD50=2000）。這時候的治療指數就是2000倍。

以止痛藥普拿疼（acetaminophen）來說，它的ED50大約是每公斤體重535.8毫克，LD50則為每公斤體重800毫克（<=這二個資料是在網路上查到的，都是來自「看起來很正式」的說法！？可是資料有些怪怪的，我沒有太大把握…本文目的只是觀念說明，請勿引用這二個資料）。換句話說，它的治療指數竟然不到2倍？

至於毒物，很可能沒有ED50（<=毒物「有效」？），而且LD50極小。

為什麼要談LD50/ED50？

一般民眾往往對「防腐劑」、「保存劑」、「pH值調整劑」…這些添加物「非常厭惡」。如果您深切理解「萬物皆藥，萬藥皆毒」的意義，理解「食物/藥物/毒物的差異，其實不過是LD50/ED50這個指數的差異！」，就可以清楚地知道：「細胞本身有耐受性；在可耐受前提下，細胞有能力排除廢物/毒物」這個事實。這是個娑婆世界，我們都無能力活到八百歲。也就是說，在「正常」壽命的前提下，接觸這些毒物（遠遠小於LD50的劑量）是不得已的必要—您只能在「防腐劑」與「細菌」之間選一個，您的決策是？