脂漏脂溢與酒糟，絕對改善，可望痊癒！宋奉宜醫師@極緻皮膚科

自由時報〔記者楊久瑩／台北報導〕

八月份一場醫事人員專技國家考試，全部十四類科、五千四百八十五題中，竟有高達四百七十四個題目遭應考人提出疑義，最後更正答案或給分的考題更超過兩成，高達九十七題，考試委員痛批，出錯比率實在太高，國考命題應儘速提升品質。

逾2成考題 更正答案或給分

遭質疑的這四百七十四題，最後有九十七題修正答案或送分，其中六十四題更正答案、三十三題送分，比去年的五十九題更正答案、二十題送分還多。官員說明，疑義題更改答案，部分是因老師謄寫答案時失誤，也有些是因見解不同，變成多個答案都給分，送分則是因確認題目具爭議性。

今年醫師組一共有五百題，竟然有超過三分之一、約兩百題被考生申請疑義，比去年一百六十題還多出四十題，更創下歷年新高。考試委員指出，並非質疑就代表考題出得不好，但爭議比率如此之高，顯示命題品質必須加強。

備受考生非議的國考試題弊病包括：題目過時、答案選項模稜兩可、公布答案具爭議、出現獨門暗器（只有特定應考人才會）、題目不具鑑別度，與某機關學校的考題一樣（疑似洩題）等，初等考試比高考還難等怪現象亦時有所聞。

考試委員痛批 命題品質太差

八月應考的邱同學說今年公衛考題中有一題：「近年來全球氣候快速變遷，對大氣成分組成與濃度變化亦產生關鍵性影響。下列那一項空氣污染物的消長受此影響最大？」他質疑應是空氣污染物影響氣候，怎會是氣候影響空氣污染物呢？最後，這題決定送分。

另外，一位水電工人修理水管時弄得手腳滿是污泥，幾天後手臂發癢，紅斑持續兩個月，下列敘述那一項錯誤？命題老師的答案為「是十二指腸鉤蟲感染造成的」，但考生提出國際皮膚科期刊研究證明，十二指腸鉤蟲確實可能造成這種現象，這題因此也送分。

此外，命題老師認為「腸病毒成員包括Ａ型肝炎病毒、伊柯病毒及克沙奇病毒」是錯的，但考生舉出研究資料，推翻了命題老師的答案，因為三者都可能變成腸病毒，最後這題也送分。

台灣醫學生全國聯合會副會長柳林瑋強調，醫學新知更新速度快、學派多，國考題要跟上醫學進步，的確不易；不過，今年考題確實較偏，例如藥理學出一題臨床上並不常用的藥，問應考人副作用是什麼？這恐怕 連臨床 醫師都答不出來，當考題成了猜謎，不是考實力，而是考運氣。

前考試委員李慶雄則說，命題老師常搞不清楚初等、普考或基層特考的應考對象是誰，為提高鑑別度，題目竟然出得比高考題目更難、更偏，已違反了分級考試的美意。過去就曾有基層警察特考，在刑事訴訟法考題中出現司法官層次的考題「非常上訴與再審異同」的比較，很不恰當。

補充說明：

醫學新知更新速度快、學派多，國考題要跟上醫學進步，的確不易<=從這個事件顯示，即便是「非常專業」的命題老師，想出來的題目也會有些時代的差異。

醫學美容也是這樣的—特別是酒糟的治療、青春痘的治療、肝斑的治療…錯誤的使用染料脈衝雷射、錯誤而無依據的保養產品、油切及控油觀念與錯誤的淨膚雷射操作…

是的，充滿疑義…