脂漏脂溢與酒糟，絕對改善，可望痊癒！宋奉宜醫師@極緻皮膚科

討論「十四天不洗臉」愈久，愈發現這是個非常細緻的技術活兒—各種疑問與從沒想過的怪異愈來愈多。從原先單純的「大家來戒毒」思考，變成「為什麼可以用橄欖油？vs.為什麼不能用橄欖油？」辯證；最後是「自然就一定好？自然必定美？誰說的！」

譬如說這位朋友—聖壽無疆聖聖壽：

我有一個問題。很多人開始使用潔面保養品其實是源於青春期的痘痘，譬如我就是這樣。

在此之前，其實皮膚一直都處於「無添加」的狀態。如果所謂的「自然恢復」足夠神奇的話，理論上就不會出現青春期的痘痘了。因為那之前都是最自然的。但事實是，那個時候代謝的確出現了問題。

如果在代謝出現問題的時候（譬如青春期），憑藉保養品的調節達到了祛痘的效果，那也就是說「自然恢復」不是總是有效的，而外界手段的參與反而能夠達到某種平衡。我想說，我認為這種自然療法對化妝品使用過度而造成的皮膚問題可能有「自癒」效果，但對於皮膚本身自然存在的代謝失衡，外界手段的介入平衡，也是一種必要的手段。換句話說，這個方法對一些人有用，對另一些人可能是屬於「你有病，但不要吃藥」的建議。

ichia-艾艾家家回覆@聖壽無疆聖聖壽：

如果在皮膚遇上問題初期，就能上有「伍氏燈」與「五十倍放大檢測儀器」的皮膚科診所，徹徹底底地看進自己皮膚深處，根本治療，對症下藥，其實問題都不會大。問題是現在的保養（或說治療青春痘）的習慣，多是從「緩解狀況」，而不是「找出成因，進而做治療」。方向一開始就搞錯了。

聖壽無疆聖聖壽：

我主要想說的不是診斷層面的。而是說，單靠清水和植物油的「自然療法」只能解決某些人的問題，因為在青春期無添加的狀況我依然還是長痘痘了，說明「自然」下不一定就是「恢復性」的，「自然」也可能出現失衡問題，而這個時候需要依靠外部手段，而不是所謂的自然恢復。

宋奉宜醫師_臺北極緻回覆@聖壽無疆聖聖壽：

我想，這篇文章應該回答了您了：

問題：什麼人「必須」使用保養品？皮膚科醫師的專業聲明

您的思考非常細緻，這是令人敬佩的。其實時代的進步，使我們有更多手段可以改善「原始的自然」。如果您仔細思考，我不是討論或推崇「完全放任自然」；我的討論是「持續監測；如果必須介入，如何介入才符合自然軌道？」

這些「介入」，當然會隨著時代演進而不同。我們必須小心與謹慎的是：這些新的介入，當然會出現新的科技效果；但絕對不要導致新的不可預期問題。

這就是呼籲建立「使用保養品/療程時，請隨時監測肌膚反應」的正確心態的核心意義。

部落格設置目的：

①        極緻，只做對的事！為了幫助更多患者，極緻希望獲得高手們的分享。如果您對某種治療非常有把握與醫學證據，請告訴我們。極緻會謹慎地評估，並且協助建立該治療方案的肌膚監測原則與大力推廣

②        因為醫學美容而敏感、而酒糟/玫瑰痤瘡嗎？因為保養品、雷射/激光療程產生黑斑嗎？有反黑、發炎、脫皮、粉刺與紅腫、刺癢的問題嗎？肌膚監測是您最重要的科學證據！

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補充閱讀：

敏感/酒糟肌膚的自我療護—談「十四天不洗臉」的自然醫學學理猜想 2011-03-15 21:27

問題：什麼人「必須」使用保養品？皮膚科醫師的專業聲明  2011-08-1019:05

呼籲建立「使用保養品/療程時，請隨時監測肌膚反應」的正確心態 2011-01-06 16:11