這是北京Dr. Report網站寄來的一封信;詢問有關雷射術後的保養品使用與追蹤。


其中有個用語叫做「隨訪」;台灣的說法是「回診」。


醫師:您好!


我們現在很多雷射的用戶來購買產品。所以我想請教您一下,以您的經驗,對於術後大概是怎樣的週期進行用戶隨訪?問一下他們的產品使用情況,和使用產品後的恢復情況。怎麼樣會比較好一些呢?


不同的雷射目的,不同的保養品使用與回診時間


無論雷射如何變遷,到201181的今天,人類的雷射目標只有三個光標的chromophore;就是吸收雷射光線,然後「爆炸」的色基),就是紅色:含氧血色素(藍紫色的低含氧血色素勉強可以),黑色:黑色素與:任何含水組織。換句話說,所有的雷射(甚至廣義地說;所有的光電治療)不是除黑,就是除紅;要不就是汽化、磨皮。


前二者的傷害程度通常較低,後者的傷害通常較為劇烈。自從發明飛梭雷射(點陣激光)之後,這種「通常」稍微有些變動,但基本邏輯還是類似。


如果使用磨皮/汽化雷射,無論飛梭/點陣與否,主要的目的是組織傷害。這種案例,我們不會建議立即使用保養品保養品本身的風險已經不小補充閱讀中的「長期使用有危險」「長期劑量風險」);受傷後的表皮屏蔽能力不足,使用錯誤保養品的風險非常巨大。這種案例,我們會建議最快傷口癒合一週才開始使用保養品。


所謂的癒合「後」,就要視每個個案不同。至於保養品的選擇,當然要依據肌膚監測的預測、與使用評估(補充閱讀中的「預測「呼籲」)。


如果是除黑、除紅雷射,一般來說傷害比較輕微,通常治療後的三至七天(端視是否結痂、脫落),再依據肌膚監測狀況建議保養品使用(還是要看呼籲建立「使用保養品/療程時,請隨時監測肌膚反應」的正確心態一文)。我自己的習慣是每週回診一次,三到五週後,如果狀況趨於穩定,才漸漸改成二週、三週、四週的回診頻率。如果狀況仍舊不很穩定,依然維持一週回診一次的監測與觀察。


最後補充一句話:根據現場的觀察與追蹤,「飛梭式/點陣式」治療的初步衝擊比較少,因此接受該種類治療的案例比傳統磨皮雷射多很多。許多飛梭術後立即接受EGF、生長因子、保濕、修敏導入的案例,因為錯誤保養品成分的深度滲入,迅速發展成敏感與酒糟的情況所在多有,還請各位慎重思考。


部落格設置目的:


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補充閱讀:


為什麼保養品「長期使用有危險」?=談「實驗室資料」與「長期追蹤PMS資料」 2011-03-15 16:21


再談防腐劑…=5047格文再談「長期劑量風險」 2011-06-13 19:22


肌膚監測是否可以「預測」保養品傷害?格友來函 2011-01-06 16:08


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