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UP美容-莉莉安


宋 醫師,能談談您對毛周角化症(雞皮膚)的看法嗎?


回答:


中文有些「好玩」毛周、毛囊與毛孔,許多人都搞混了如果想好好地說清楚,就要從原文下手了:


毛周(或毛囊)角化,原文是keratosis pilarisKeratosis是角化,pilaris是毛囊組織。根據醫學文獻,這種俗稱「雞皮膚」的現象非常普遍,成人侵襲率幾乎是50%—也就是「每兩位中獎一位」的意思。有些文獻認為青少年的侵襲率更高達80%。發作區域通常是背部、手腳外側乾燥區;有些人甚至會侵犯到臀部、大腿內側細緻區。這種毛囊/毛周的角化程度輕重不一,多半只是覺得「皮膚摸起來粗粗乾乾的」,感覺上很像粉刺。有些人甚至不知道自己也是患者。


發作的原因很多樣;包括過敏性體質、維它命A缺乏、家族遺傳等。屬於一種角質溶解不良,甚至是先天角化能力缺失的狀態。因為是角質溶解的問題,冬季、乾燥環境當然更為惡化。如果想要談治療,就要先把病因與子分類更細化些:


l          白色毛囊角化(Keratosis pilaris alba):粗、乾、角化不太明顯的基本型態


l          紅色毛囊角化(Keratosis pilaris rubra):比上面一型惡化些,會出現發紅、發炎的丘疹


l          臉部紅色毛囊角化(Keratosis pilaris rubra faceii (KPRF)):主要出現在臉頰


l          臉部萎縮性毛囊角化(Keratosis pilaris atrophicans faciei):可能因為發炎的關係,毛囊逐漸萎縮、褪化成小凹疤


l          毛孔角化症(Keratosis follicularis又稱:Darier Diseaselichen pilarisfollicular xeroderma):一種與遺傳密切相關的角化障礙性疾病


l          眉部瘢痕性紅斑(Ulerythema ophryogenes):外眼瞼侵犯子型


l          蟲蝕狀皮萎縮(Atrophoderma vermiculata):兩頰嚴重侵犯的凹疤子型


l          脫髮性小棘毛囊角化病(Keratosis follicularis spinulosa decalvans):罕見的嚴重毛髮侵犯,與家族遺傳有關,可以導致禿頭或掉眉


l          小棘苔蘚(Lichen spinulosus):散在的片狀角化顆粒,嚴重型會有刺棘感


(分類參考http://www.helpforkp.com/


從這些子分類,各位可以清楚(?)地知道:絕對可以改善,但是很難討論治癒。治療的方式從:


1.      減少皮膚乾燥,確保角質正常溶解:比方說降低洗澡的強度,使用保濕乳液.


2.      給予輕微去角質劑:比方說外用果酸、維它命A酸;甚至是口服維它命A酸。唯一不應該做的,就適用粗糙的沐浴巾/球搓揉身體。


3.      如果是家族遺傳,要注意往嚴重型進展。必要時儘早就醫


除了少數嚴重型之外,這個現象(<=疾病)並不會導致健康風險。換句話說,如果困擾不大,降低洗澡強度,擦擦乳液就行了


ps.看到這麼複雜的內容,現在您是不是開始後悔要醫師「談談」了呢?


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