脂漏脂溢與酒糟，絕對改善，可望痊癒！宋奉宜醫師@極緻皮膚科

有位大 陸 醫師提到：

談談左旋VC哪一種效果更好？

現在對於很多色素性皮膚問題，我們都可以選用左旋VC治療，但各個廠家的太多，在這個大家庭裏，大家可否談談自己用的什麼廠家的，效果如何？

先談歷史

左旋維他命C在台灣大約風行了十年；在專櫃保養品界「萌芽=>瘋狂=>驟止」依稀記得是十八個月的時間，比果酸的三十個月短一些，跟脈衝光差不多。醫學美容界則使用至今。

為什麼？當然是因為「初產品有效=>追逐=>多樣大量=>有些有效、有些無效、有些傷害=>迅速沉寂」。

為什麼「有效」？

維他命C（左旋C只是維他命C的一種）是抗氧化物；黑色素的形成是「無色酪氨酸氧化成黑色黑色素」。維他命C可以還原黑色素，使之成為無色的酪氨酸。

為什麼「無效」？

維他命C必須要足夠的濃度（一般至少要4~8%以上）、夠低的pH值（建議3.5以下為佳）。較高的濃度意味著較高的成本；較低的酸鹼值表示「某些皮膚脆弱的人不能使用」。

身為上架產品（OTC；如一般開架通路）的製造商，您會不會冒險製造「某些皮膚脆弱的人不能使用」的產品？除了不好賣之外，還可能引發消費糾紛（我用了你們家的產品，出現皮膚發炎~）。

為什麼「傷害」？

除了上述酸鹼值風險之外，相關的介面活性劑、助滲劑與防腐劑等成分，可能也是造成「不同廠牌的左旋C，有些有效、有些無效、有些傷害」的差異來源。

也就是說：我們往往只看到餛飩湯裡面的餛飩，忘了小白菜、調味料以及肉燥，甚至是湯水本身，都影響使用者的健康風險。

這就是餛飩湯理論。

結論：

我們常常誤以為「10%的左旋C比5%的左旋C有效」；然而保養品的使用考量，安全應當遠遠大於有效。「有效而不安全」，將來後遺症出現的時候，問題一定更嚴重。

與其只關心有效，還不如關注風險。呼籲建立「使用保養品/雷射/療程時，請隨時監測肌膚反應」的正確心態