00:00 雷射除斑 高效無害？
00:17 敏感肌美白前 重大注意事項
00:38 皮膚長斑 完整學理
00:49 雷射除斑之後 安全保濕細節
01:17 兩個細節 決定成敗
新聞來源：TDN生活中心
從美容醫學盛行開始，美白與除斑的話題，一直是醫美界重要指標。因此民眾往往在除斑與美白討論上，雷射除斑相較於傳統保養品，甚至果酸煥膚等療程而言，短期見效的成果，是許多愛美民眾的首選，尤其在肌膚露出的夏季辣裝，亮白肌膚更是許多愛美女性的關注。
極緻皮膚科的摩羯座醫師宋奉宜（中華民國美容醫學醫學會 常務理事）表示，亮白是民眾的俗稱，真實的科學定義應該是晶瑩剔透。晶瑩談的是膚色均勻，剔透則表示肌膚的豐滿潤澤，因此透過科學定義，就知道民眾追求的美白絕對不會是乾枯的蒼白。
由於皮膚不會莫名其妙長斑，色斑都是皮膚受損之後的色素表現。宋奉宜醫師補充說道，日曬之後的雀斑、曬斑，或是慢性臉部發炎造成的持續暗沉與肝斑惡化，甚至俗稱老人斑實際上是角質異常的脂漏性角化症，都是皮膚受損之後的表現。
雷射除斑的基本原理是以高能雷射光線準確燒灼皮膚色素，之後讓色素逐漸代謝。換句話說，基本上是在受損皮膚上進行燒灼移除，以及術後傷口的保濕重建兩個措施。
大多數民眾可以理解雷射除斑是破壞後重建的手段，宋奉宜醫師嚴肅指出，術前的皮膚正確診斷是首要。以肌膚監測經驗為例，如果皮膚顯微結構無法維持正常，往往代表皮膚本身無力重建，當然更難承受雷射燒灼的傷害。
在敏感、乾燥的發炎肌膚上進行雷射除斑往往是術後反黑不褪的重要原因；因此慎選謹慎診斷的醫師，確認治療前的皮膚狀態是雷射除斑成功的先決條件。
此外，雷射屬於能量治療，近來新型雷射的熱能設計愈來愈低，以盡量減少對敏感與乾燥肌膚的熱能傷害風險。即便如此，雷射治療之後的重建過程，正確且適度地保濕仍舊是雷射除斑成敗的重大關鍵。
宋奉宜醫師提醒患者，曾經遇過患者在甲醫師處做完皮秒雷射，又自行購買坊間的果酸保養品希望加強效果，結果造成皮膚的雙重刺激，發炎後反黑更嚴重。因此必須慎選保濕產品，特別避開容易對肌膚產生刺激的酸性或高滲入性、香料性保濕成分，以免刺激敏弱的術後皮膚。
雷射固然是黑斑治療中強力而有效的治療方式，但是在使用上如何避免風險，增加效果，是專業醫師執行前、中、後都必須不斷評估和考量。宋奉宜醫師提醒，雖然黑斑成因不盡相同，但是正確診斷、正確照護的基本原則永遠不會改變。
民眾發現自己有色素斑痕時千萬冷靜思考，不要在皮膚發炎之後再做出衝動反應，以免造成更多的乾燥黑斑，使皮膚加速老化。
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