#美妝版 常常有保養的討論；其中經常用到「蜜糖毒藥」說法。
從邏輯與科學來看...
（首先自炫一下資歷，只是證明我真的念過書。已經理解的朋友請跳過即可 ↓）
身為專業皮膚科醫師，前臺北市立醫院的皮膚科主任兼醫學美容中心創辦醫師，同時是中華民國美容醫學醫學會教育委員會的資深主任委員（頭銜很長，意思很久），然後是臺北市衛生局的醫學美容糾紛爭議協調委員。
我常常覺得納悶...
無論是從藥理學、生理學、病理學甚至是臨床皮膚科學；從來不曾出現，也不會接受「治療出現『我的蜜糖，你的毒藥』」這種玄學的、非科學說法。
請設身處想想：
如果你接受醫美治療，手術醫師把你的眼睛縫成大小眼...然後說「我的治療一模一樣；只是你的左眼把治療當作蜜糖，右眼把治療當作毒藥，所以反應不一樣」...你覺得自己能接受嗎？醫師用這樣的說辭到了法庭，你覺得法官能接受嗎？
如果手術不該有「蜜糖毒藥效應」、吃藥不該有「蜜糖毒藥效應」；買便當不該有「你吃沒有事，他吃就拉肚子」的現象...憑什麼你買保養品就該默默忍受「蜜糖毒藥」這樣的說法？
健康飲食是這樣：
臺灣有很多手搖杯商店；許多是沖泡飲品，有些是果汁現打。如果你喝了檸檬汁出現上腹疼痛，你可能會思考「我空腹喝檸檬汁，造成胃炎」甚至「廠家的檸檬汁有問題」。前者基於你對自己健康狀態的理解；如果你很確定是飯後、健康人、只喝一小口的情況，應該會考慮將之申報到衛生局，將剩餘的檢體送大腸桿菌培養...
無論如何，都不會出現「喔，這個手搖杯不適合我，這是蜜糖毒藥理論的應用」這種奇怪的想法。
敏感肌盛行的今天：
所謂「敏感肌」，醫界並沒有很好的完整定義。從十多年前有醫師以標準的斑貼試驗（Patch test）去檢查敏感肌，後來發現「過敏」與「敏感」是完全不同的兩回事；於是又發展出乳酸測試等一系列方法。肌膚監測從事的是皮膚鏡檢查；就是持續以顯微照相、追蹤比對方式確認患者皮膚是不是有皮膚紋路的結構變化、毛細血管擴張與表皮薄化等表現（更多細節在
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5595600/ ）。
如果你真的理解科學精神，就知道「胃炎應該控制檸檬汁攝取」等於「皮膚炎應該控制酸類接觸」是同一件事。
在敏感肌盛行的今天，愈來愈多的保養品必須追求效果，必須追求滲入，所以要放點酸軟化角質、放點助滲劑幫助滲入...這些「多多加入」的成分當然會導致更多皮膚負擔。幾個人一起去吃麻辣火鍋，「其中一位的胃壁正在發炎，喝檸檬汁會胃痛，吃火鍋也會胃痛」是必然出現的現象，不是什麼蜜糖毒藥。
結論：
錯誤的說法導致錯誤的照顧；錯誤的保養導致更多的衰老與敏感。如果你使用早C晚A、早P晚R、早啥晚啥...都發生不可預期的反應；你該做的不是安慰自己「蜜糖毒藥」同時繼續盲試...已經發炎的皮膚，愈多的盲目測試會愈容易發炎。
酒糟肌時代，你的皮膚科醫師幫你驗螨蟲；敏感肌發炎的治療與照護，你真正該做的，是找一位你能信任的皮膚專科醫師，請他仔仔細細地用皮膚鏡，放大檢視、紀錄、比對你的基礎影像；同時持續放大檢視、紀錄、比對你的整個治療效益。
他給你治療，依據的是科學；你要求科學證據，這是正經道理。
後記：
這篇是我寫在 Dcard 的文章；既然是我自己的blog，你又願意看到這裡，姑且當作你能理解我的科學感慨…
「蜜糖毒藥理論？真是蠢到爆啊…」
「蜜糖毒藥理論？真是蠢到爆啊…」
「蜜糖毒藥理論？真是蠢到爆啊…」
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