如果皮膚鏡+伍氏燈出現A狀況,估計病患應該呈現出A膚況(比方說紅腫、舒服或者痘痘、乾燥等)。


2.          經過某些處理(使用好的保養品或者壞的保養品,或者什麼都不用),我們可以預測它會變成B狀況。


甲、如果經過一段時間之後確實變成B狀況,表示我們的估計是正確的。


乙、如果是B-狀況,表示他的皮膚自我修復速度低於預期。


丙、如果是B+狀況,表示他的皮膚活性比我們預測還好。


3.          於是我們會接著調整保養品/治療,之後做C狀況的治療與預測,依此類推。


4.          最後,經過一段時間的治療/處理之後到達的Omega狀況,應該愈來愈接近正常肌膚的表皮與真皮表現。


如果病患不聽我們的(<=這也是可能的事),堅持繼續使用原有的保養品,我們就會預測出D狀況,然後一樣追蹤。這就是前面那個問題中所說的「自然會有其他產品使用過程的連續觀察圖」。因此,嚴格地說,我沒有辦法確定地知道是「哪個成份出問題」,但是可以知道是哪個品牌/產品出問題;或者更正確地說,哪個品牌/產品無法讓皮膚在使用後「愈來愈正常」。藉由排除風險保養品,我們可以幫助病患減緩皮膚敏感症狀。


問:是不是所有,或者大部分的皮膚異狀都可以通過這些檢測手段檢查出來呢?


答:皮膚的生理變化與生理病態可以藉由這些檢測手段查出;皮膚的疾病狀態也可以看到,但是不能確實知道具體原因,只能知道「已經出事了」。


另外,肌膚檢測的學理基礎是「皮膚屬於身體的一部份,會自動維持動態平衡(homeostasis)。所以更正確地描述是「我們可以知道皮膚偏離了動態平衡的軌道有多遠,但是誘發原因的屬性或者清楚,詳細成份無法確定」。


目前可以確定的「傷害屬性」包括了類固醇(激素)、控油/抗生成份、螢光物質與物理傷害。它們會有各自不同的肌膚檢測表現。


問:在判斷了患者使用的化妝品會造成一些問題之後,通常是停用當前使用的化妝品,之後又配合哪些護理來幫助康復?這些可能又涉及到一些對應的治療方案,這些治療中又該配合使用哪些正確的化妝品(或者功能性化妝品)呢?


答:既然舊產品出問題了(要不然「不會找醫師吧~」),首要的當然是「停用當前使用的化妝品」。


至於配合哪些護理「不使用有毒產品」本身就是治療的一部份了。「可能又涉及到一些對應的治療方案,這些治療中又該配合使用哪些正確的化妝品」的部份,我已經找到腹案,但是不好在這個論壇談太多這樣的中立與學術色彩會蒙塵。但是我想,如果各位能夠理解我一直強調的「正確肌膚檢測」,早晚也會找到自己認可的產品與療程。


我們算是台灣C6雷射治療的鼻祖;現在許多宣稱「淨膚雷射很便宜」的診所,其實製造了許多皮膚受傷、敏感的案例。隨著飛梭雷射的盛行,敏感性肌膚與酒糟的案例更多了。如果這些醫師在治療前都學會「正確肌膚檢測」,不應該以雷射治療的案例就不施以雷射治療,改為謹慎地修復皮膚。這就是Q開關Nd:Yag鐳射三萬次操作經驗談負作用預防這篇文章的主要深意。


問:如果通過這樣的使用後檢測可以檢測出現在使用的產品A是不適合患者的,我們可以假設產生的皮膚問題是由其中的X成分(可能不止一種成分有影響),但是將來 如果使用產品B時,由於產品B也含有類似的成分,但是由於我們並沒查出是哪些成分造成問題出現,那麼患者還需要經歷一個類似的過程嗎?


答:現在應該很清楚了我們不是看成份,是看「總結果」。如果一定要思考到最周密,我們的想法最接近「如果沒有把握的產品,就不要使用;產品的使用愈簡單愈安全」+「如果有把握的產品,可以監測其使用後進度,從而調整其劑量大小」兩方面。


問:如果有醫生對您的方法和系統很感興趣,希望學習的話,您建議這種使用後檢測的學習應該如何入門呢?如果您覺得很系統的全面闡述比較麻煩,或者其中有涉及到您的專利,您可以有選擇的舉點例子即可,謝謝!


答:醫學的知識是上帝的公共財,不應該私藏。這是我的基本信念。


問題是:這部份實在太新,我是從某個保養品前輩的手上學來的,翻遍皮膚科的相關講義與課本都沒有提過這樣的技術。經過三年多的使用與確認,我確信這是非常重要的,可以幫助 皮膚科 醫師理解皮膚科相關生理機轉的方式比起內科與外科體系,我們皮膚科的教學比較屬於「師父領進門,領悟在個人」的玄學方式;才會出現「高手看一眼,笨蛋看不懂」的差異現象。


我相信,藉由皮膚檢測的推廣,皮膚科的教學與傳承<=保養品使用與監測只是其中的一個應用而已)會變得更容易些


問題是:目前只能臨床親授,很難系統整理重申一遍,請給我一些思考與整理的時間


補充說明:


選擇安全保養品再談「正確肌膚檢測」


關於護膚品使用的兩岸醫師對話


誰能夠真正「瞭解」保養品?只有「正確肌膚檢測」才是真的


Q開關Nd:Yag雷射三萬次操作經驗談負作用預防


一篇關於Q開關Nd:YAG(淨膚)鐳射的醫師往來信函


一篇關於Q開關Nd:YAG(淨膚)鐳射的醫師往來信函=追加說明


呼籲建立「使用保養品時,請隨時監測肌膚反應」的正確心態

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