MCL30飛梭雷射治療後有可能引發毛囊發炎、粉刺、痘痘異常增生情形嗎?後續治療需以哪方面著手呢?會是能量操作不當產生之反作用?Lincomycin 或美白針劑治療可改善?


    一般而言施打肉毒桿菌瘦臉或除皺,大約多久後可施打雷射治療色素斑點或痘痘肌膚?


    臉部疣可以用雷射治療改善否?除需注意傳染性問題外,還需特別注意些什麼?


    正常肌膚若因C6  波長532操作不當, 會引發何種不良反應呢? 治療方向又為何?


怪哉大問題!?


這些問題都是大問題,我不知道提問者「一次問這麼多」,是覺得「這些問題很簡單」?還是覺得我很閒?


基本上,這幾個題目,每個都可以寫成1500+字以上的答案。


為了節省力氣,我想辦法「更簡單、更明瞭」說吧。


    您提到的MCL30飛梭雷射,如果我查到的資料不錯的話,應該指的是Asclepion MCL30。這台機器屬於Er:YAG(鉺雅鉻)汽化雷射的機種,探頭做成飛梭型。機器本身的使用評價如何,我不是很清楚。就我在網路上查到的相關資訊,似乎都嫌網洞寬距太大,以致效果有限!?這是旁話。


單純就學理來討論Er:YAG雷射引發毛囊發炎、粉刺或痘痘的可能,應該存在二個現象:


1.          如果是初次治療之後的第二到四天出現,這是任何真皮擾動治療(包括雷射、某些酸類換膚)都有可能發生的「真皮刺激效應


2.          如果是治療第七天後,或數次治療後才漸漸出現的毛囊發炎、粉刺或痘痘異常增生,您必須考慮「飛梭雷射滲入傷害也就是「因為飛梭的微孔使得後續導入/使用的保養品滲入更深。這些保養品有致粉刺/治痘風險」。後者會是長久的、深沉的、「不可原諒」的傷害。許多飛梭後的敏感或酒糟肌膚,就是這麼來的!這就是那篇「也許即將發生「飛梭後敏感性肌膚」!?」的討論重點之一。


3.          後續治療需以哪方面著手呢?=>治療準則要看「診斷」。上述二個原因無法區分之前,不能談到後續治療準則。應該以肌膚檢測為著手。我們呼籲建立「使用保養品時,請隨時監測肌膚反應」的正確心態,應該說是呼籲建立「使用所有治療/保養品時,都要隨時監測肌膚反應」


4.          會是能量操作不當產生之反作用?=>我認為不是可能是「對於錯誤皮膚的錯誤操作」<=也就是「不應該以飛梭治療的病患,竟然給予飛梭治療」­);或是「正確操作後的錯誤導入/保養品」


5.          Lincomycin 或美白針劑治療可改善?=>如果肌膚檢測確定是保養品傷害,這二種治療未必對症。


    一般而言施打肉毒桿菌瘦臉或除皺,大約多久後可施打雷射治療色素斑點或痘痘肌膚?=>肉毒桿菌的注射位置是「肌肉」,雷射治療色素/痘痘是表皮與真皮,二者沒有相關。理論上,注射完之後幾乎「立即」可以雷射治療(<=除了考慮「肉毒桿菌素施打時使用的酒精,對皮膚產生的刺激性」這個因素之外)。


    臉部疣可以用雷射治療改善否?除需注意傳染性問題外,還需特別注意些什麼?=>臉部疣不可以用雷射治療;會造成煙霧中的疣病毒擴散,對醫師與病患的呼吸道產生傷害。既然不可以,就沒有後續討論了


    正常肌膚若因C6  波長532操作不當, 會引發何種不良反應呢? 治療方向又為何?=>如果確定肌膚為「正常」(<=經過肌膚檢測),532 nm的傷害通常因為「劑量過高」。可以誘發紅腫、水泡以及之後的發炎、反黑。治療方向為「光灼傷治療」,與曬傷概念相同。


問題是:會使用532 nm治療的案件多半為斑塊患者;這些人的皮膚應該都不正常,而且往往使用過許多美白產品/藥膏。這些產品/藥膏的光敏感現象非常常見,這時所謂的「532 nm不良反應」,往往是光敏感反應。雖然也屬於光灼傷的一種,可是「皮內敏感物質的排除」會變成很重要的思維


換我問問題


您所詢問的這些問題,像是雷射、肉毒桿菌素、病毒疣與C6 532 nm,看起來不是一般美容師會問的問題。您服務於醫學美容機構嗎?您的醫師看法如何?為什麼不與他討論這些問題呢?


有些好奇


補充閱讀:


Asclepion MCL30的官方網頁


關於「真皮刺激效應


關於「飛梭雷射的滲入傷害


一個網路問題=也許即將發生「飛梭後敏感性肌膚」!?


呼籲建立「使用保養品時,請隨時監測肌膚反應」的正確心態

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