醫師啊~我的背也是長期都會長痘痘,但最近兩、三個月真是特別嚴重。以前多半是小粉剌,這一次增加紅紅的痘痘啊...


前一、二年在夏天快來時,擦 皮膚科 醫師開的「硫磺水」,大概擦個23瓶(最多)就好了;可是從去年開始,就沒啥效果了,是因為抗藥性的關係嗎?去過不同家皮膚科,背部開的藥都一樣(黃色藥水),沒有別的藥可擦了嗎?那如果臉上的痘痘吃藥會讓他穩定,那背部的吃藥也有用嗎?如果是,那是同樣的藥嗎?


看到你上面的解說,才知道背部不能搓揉(我都用有一種粗粗的,像毛巾一樣的浴巾,還以為要搓才會乾淨><)。但又要清潔乾淨,那除了用藥皂,是用一般毛巾嗎?還是都不用?所以到底背部要不要去角質啊?


不好意思,問題很多~謝謝!


看到這個問題,我們想到的是:


首先,您的背部「粉刺」最可能的誘因是「一種粗粗的浴巾要搓才會乾淨」。只要您把這個問題改善,整個痘痘的機率會大為下降「下降」「消失」


至於「這一次增加紅紅的痘痘」的原因,可能與夏天或是荷爾蒙因素有關如果確實與後者相關,就可以解釋「夏天快來時「硫磺水」去年開始,就沒啥效果了」的現象。


所謂「抗藥性」,指的是藥物因細菌代謝能能力上升之類的問題,使得藥物被細菌加速排除,從而降低藥效的現象。可是「硫磺水」的作用機轉不是這樣硫磺水使用的原理,基本上是化學性殺菌能力,與抗生素一類的藥物使用特異性殺菌能力不同。所謂「化學性殺菌」的意思,就是說某些物質利用酸鹼度、腐蝕性等化學能力,直接對生物產生傷害;比方硫酸、鹽酸或硫磺水。除非非常特殊進化的細菌,像是海底火山口周邊的嗜硫菌,基本上無法抵抗硫酸的傷害。


抗生素一類藥品就不一樣了所謂「特異性殺菌能力」的意思,就像人喝了水沒事,外星人喝了水就死掉;外星人把石頭當食物吃,人類就...(?)。但是一旦外星人與人類結婚,產下的後代可能可以吃石頭配白開水,簡直是省錢(<=昨天晚上看到汽油漲價,就做了這樣的夢...)。


所以您可以理解,硫磺水」不會有「抗藥性」的問題


為什麼「去過不同家皮膚科,背部開的藥都一樣(黃色藥水),沒有別的藥可擦了嗎?」的問題,主要還是因為硫磺水又快又有效,而且還很便宜,健保不會刪減...沒有別的藥可擦了嗎?」,當然有,但是藥效相對差一些。


那背部的吃藥也有用嗎?如果是,那是同樣的藥嗎?=>是的,可以吃藥;但是需要比較長的時間。


那除了用藥皂,是用一般毛巾嗎?還是都不用?所以到底背部要不要去角質啊?=>看到這裡,就知道您犯了一個迷思什麼叫做「清潔乾淨」?難道一定要用藥皂,使用毛巾搓揉,把皮膚搓得一條一條傷害,才叫作「清潔乾淨」嗎?您看過正確清潔這些文章嗎?背後的皮膚與臉部皮膚有什麼不同?為什麼不准使用毛巾搓洗臉部,卻可以搓洗背部?


到底背部要不要去角質啊?=>正常清潔下,基本上不需要。如果您要了解去角的相關概念,有很多篇文章~

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酒糟絕對改善,可望痊癒!宋奉宜醫師@極緻皮膚科

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