圖片為脂漏性皮膚炎之大片型頭皮屑;50X200X照片。50X有表皮與真皮二張。


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如何有效改善頭皮屑問題?


我的頭髮有時候一天沒洗就很油,但每天洗又覺得髮質乾燥,而且很多頭皮屑。


我有用指腹按摩的方式按摩頭皮、使用抗屑洗髮精,但情況還是改善不了。聽說少吃辣的有助改善頭皮屑,但其實我也很少吃辣的,請問我該怎麼辦?


頭皮屑=頭皮細胞殘骸


聽到「頭皮屑」,一般人的直覺反應是「脂漏性皮膚炎」,接下來就是「仁@舒」或「海@絲」這些關鍵字。實際上,頭皮屑就是頭皮細胞死亡的殘跡。如果細胞死亡速度大於正常溶解、代謝速度,就會產生頭皮屑。


我們都知道正常皮表有層薄薄的酸性保護膜(或稱「皮脂膜」),這層皮脂膜是由角質細胞、皮脂與汗液混合的結果。如果酸性保護膜因為過度清潔、毛孔/汗孔堵塞而缺失,對於角質的溶解不足,就會造成老廢角質增多、堆積。反過來說,即便油脂與汗液分泌正常,但是角質代謝過快,也可能造成老廢角質增多、堆積。


頭皮屑有二種:太快vs.太乾


從上面的分析,我們可以清楚地知道:


1.      如果頭皮發炎(例如脂漏性皮膚炎),角質代謝太快,無法順利溶解,當然會出現頭皮屑。


2.      然而年紀老大、過度清潔造成的頭皮乾燥,也可能出現頭皮屑狀況。


二者的鑑別診斷可以觀察頭皮表面發紅、腫脹與否,還有頭皮屑片狀大小、油垢濃嗅等勉強區分。


結論:


        我的頭髮有時候一天沒洗就很油,但每天洗又覺得髮質乾燥,而且很多頭皮屑<=聽起來比較不像是脂漏性皮膚炎(因為沒有提及搔癢、痘痘等症狀),因此過度清潔的風險比較高。至於為什麼會覺得「很油」,可以參考敏感性肌膚的產品使用問題=又乾、又油、又粉刺、又膿痘、又敏感、又發炎


        用指腹按摩的方式按摩頭皮、使用抗屑洗髮精,但情況還是改善不了<=既然是過度清潔,使用抗屑洗髮精反而會使問題更加嚴重。


        聽說少吃辣的有助改善頭皮屑<=這是指發炎型的頭皮問題;減少出汗與出油可能有些幫助,您的情況可能正好相反。


        請問我該怎麼辦?<=先做頭皮監測;其次,試著降低清潔強度。看看落髮!?頭皮癢!?也許您該考慮換換洗髮精了頭皮與頭髮也可以檢測皮膚鏡的頭皮/頭髮檢測應用這兩篇文章吧。


補充閱讀:


敏感性肌膚的產品使用問題=又乾、又油、又粉刺、又膿痘、又敏感、又發炎


落髮!?頭皮癢!?也許您該考慮換換洗髮精了


頭皮與頭髮也可以檢測皮膚鏡的頭皮/頭髮檢測應用

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    脂漏脂溢與酒糟,絕對改善,可望痊癒!宋奉宜醫師@極緻皮膚科

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