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中國「消費者報道」雜誌之前訪問了我關於面膜的意見（螢光劑與螢光面膜，酒糟與敏感成因？=2014年12月中國「消費者報導」訪稿），然後後續寫了篇#面膜是爛臉殺手嗎#「多效面膜是激素重災區」的文章：
2014年12月，《消費者報道》送檢了俏十歲、黛萊美、韓后、金蔻等四款多效面膜，第三方權威檢測對42種糖皮質激素進行檢測，結果均未檢出。但記者調查發現，糖皮質激素的添加種類早已超出國家標準的測定範圍。
測評報告一：多效面膜是激素重災區http://www.weibo.com/p/1001603818411368026932
（「糖皮質激素」約類同於臺灣俗稱的「類固醇」）
隨著該微博貼出，她們在微博上請我「盡快回答二個問題」。於是……
問題一：消費者該如何辨別含激素產品？
從肉眼上不可能。
我們知道，即便激素長期使用會有皮膚薄弱、敏感血管絲的風險；但是肉眼出現該現象，往往都是在半年以後。此時也深陷網羅了。因此以肉眼判斷「含激素產品」是不可能也是不實際的做法。
至於「以感覺判斷」當然也不準確......
通常來說，廠商摻雜激素的使用意義是「快速、舒服」。從這個角度看，「快速有效」的護膚保養品當然風險大一些，卻也不是絕對必然。說不定有些保養品就是「又安全、又有效」呢？
（雖然很少看到這樣的保養品，機率上也不高，總不能一竿子打翻一船人）
因此我提出「請肌膚監測」的理論。運用50X數位放大皮膚鏡，將皮膚的顯微影像記錄下來，以方便前後比對、持續比對。這樣，無論廠商誠實與否，一旦有激素，必然會出現激素的初步反應（也就是皮膚漸漸薄脆，血管漸漸明顯）。依照我們目前的經驗，最快一個月就可以窺探出激素或其他傷害物質的存在了。
（過度防腐劑、錯誤介面活性劑甚至是過高的酸性結構，都會傷害皮膚。還有螢光增白劑、汞與重金屬……呢！別只是聚焦在類固醇激素這小小的面向）
而且肌膚監測所使用的50X數位皮膚放大鏡並不昂貴，操作上也不困難（按這裡有詳細說明）。患者本身短期經過醫師的遠端網路協助，長期之後自己也可以學會簡單判斷，多少看出端倪。長期下來，經過許多網路朋友的「大數據」匯集，就可以完成「不安全面膜/保養品的基本判斷資料庫」。
這是目前網路時代，web2.0精神下，消費者團體相互幫助、自救的最好模式。
就像過去臺灣發生的汞面膜事件一樣。臺灣衛生主管機關只需要免費發送汞試劑，很短時間內，透過消費者自己居家檢測與網路曝光，市售的汞面膜就紛紛現形了。
問題二：得了激素依賴性皮炎，停用就上臉，再用又加重。除了第一時間上醫院，還能如何自救？
目前醫界對激素依賴性皮炎（類固醇依賴性皮膚炎）最重要的治療當然就是斷用。我提倡的#肌戒毒#其實就脫胎自此。
但是激素性皮炎的斷用非常辛苦；許多人出現明顯反彈，腫脹、脫皮、組織液體；嚴重的患者甚至可能呼吸困難。
（例如這組照片）
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因此我對患者的最重要建議是：能停用就停用。而且務必找一位醫師「護法」。
其次，如果實在沒有辦法停用……這裡打個岔，根據我幾年下來的觀察，激素性皮炎的患者或因醫師說明不夠清楚，因此持續依賴類固醇。或因患者本身的自制力（意志力）不夠堅定；醫師要求停用，但短期停用後一再發就非常恐懼，無法（不願）擺脫激素的「誘惑」……
如果實在沒有辦法（勇氣）停用，這時只好請醫師給予替代性療法……以非激素的藥膏或低激素的藥膏暫時替代。
但是我必須警告各位：根據我的臨床經驗，採取替代療法最終的成功率通常不高。成功率之所以不高，多半因為患者本身的意志力實在太薄弱。
我們臨床密切觀察的結果，非激素藥膏也有非激素藥膏的戒斷問題。
以一位資深臨床皮膚科醫師，誠實地說：激素性皮炎的治療成敗，往往在患者的心理，而非臨床醫師的功力。前者其實也取決於患者與醫師的溝通及互信。這就是「必須找一位醫師護法」的真實意義！
請各位記住，患者想要自救，第一件事就是多多涉獵相關資訊，健全自己的心理強度。
因此在我的診所，或者我微博的遠端患者，我的強烈建議都是：真正搞懂，自己建設自己的正確心態。
只有自救，才能究竟。
（所以我的初診只好3個小時啊……宋醫師心裡的大悲嘆……）
我不反對使用保養品！我唯一的關心就是健康！因此我反對「盲目地使用保養品」、「盲目地執行醫學美容」
根據科學邏輯，要確定保養品或治療的安全，應該在使用前、使用後都做紀錄；而且必須長期監測，反覆比對。
使用前後比對，是為了證明短期安全。使用前與長期後比對，是為了證明長期安全。這就是呼籲建立「使用保養品/療程時，請隨時監測肌膚反應」的正確心態與為什麼護膚品「長期使用有危險」？=談「實驗室資料」與「長期追蹤PMS資料」的核心價值。
如果呆呆地相信單次監測的「證據」，就會出現「使用類固醇的褪紅效果很好，應該長期使用」這麼愚蠢的事！
保養品與醫美治療長期使用、大量使用，對身體健康影響深遠。只有真正長期監測，才能確保長期劑量安全，真正保護皮膚與身體的健康！（「皮膚測試」、「皮膚檢測」與「皮膚監測」有什麼不同？=專業醫療論壇問題回答）
如果您初次看到這個blog，發現「看不懂文章內容」。這是因為作者能力不足，文章悟道的順序不一。拜託您買本循序漸進的科普書籍（肌戒毒：14天不洗臉的真正醫學美容）；也可以先看「肌戒毒」整體概念：電視專訪，然後聽聽錄音檔。理解真正真理之後您就會發現：
因為醫美措施而敏感、痘痘，甚至酒糟/玫瑰痤瘡的可能性很大！
因為錯誤保養品、雷射/激光療程產生黑斑是必然的！
任何傷害出現的反黑、發炎、脫皮、粉刺與紅腫、刺癢……一定有改善！
正確實施並遵守肌膚監測的指導，就是您保護自己最重要的科學證據！如果您同意上述理念，想定期獲得真正的醫學美容與保養品訊息？
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酒糟？玫瑰痤瘡？敏感？絕對改善，可望痊癒！=微博答客問2011073001
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