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前言
正確面對敏感性肌膚與酒糟二年多了。二年來,從原發性的皮膚炎、敏感現象;一直到醫源性敏感肌膚(iatrogenic;因為人為/醫療行為導致的問題。通常是雷射與換膚等醫學美容行為,保養品也有)的處理,最常反省,也容易被人問到的題目就是:「你們到底有沒有酒糟治癒的案例?」
問這個問題有些「外行」:打個比方吧。一位長期氣喘體質的患者,最近因為感冒而咳嗽加劇。醫師給予治療後咳嗽明顯緩解,甚至不再咳嗽。這時候旁人問:「這位病患的咳嗽根治了嗎?」
就病患來說,他的咳嗽暫時完全消失,顯然有「根治」的感覺。然而要一位「專業」醫師說出「他的咳嗽根治了」這句話,實在比什麼都困難!
酒糟的「治癒」定義
酒糟的「治癒」概念也一樣:症狀減輕是容易的,通常幾週到一、二個月,絕對可以有初步改善;「病患自覺痊癒」也不難,約莫二年的時間。
(<=您覺得二年很久!?想一想這些酒糟患者看了多久醫師?擦了多少藥?這些傷害的排除,以「每28~40天代謝一次」的概念,二年不過是20次左右的代謝罷了)
但是對醫師來說,所謂的「治癒」,至少應該表示「表皮/真皮50X圖形的完全乾淨」。這部分,往往有如「過敏體質的痊癒」一樣,「可以急遽下降,小小的、弱弱的尾巴就會拖很長」。
這個案例要報告的是…?
案例現年30歲,女生;20歲開始皮膚不舒服,連續經過二個診所共八年多的治療後,症狀惡化為脫屑與紅腫。診所醫師開始時診斷為脂漏性皮膚炎,斷續使用類固醇藥膏;後來被診斷為酒糟,最壞時連乳液都無法使用,會有刺癢感覺。
經過半年積極治療與二年居家治療後,前幾天忽然來找我,說是要拍婚紗照了,想要「作飛梭雷射縮毛孔」。
一位酒糟的患者要作飛梭磨皮?Very surprise!我的第一個感想是:「她瘋了~」
經過肌膚檢測確認,表皮與真皮確實恢復到很不錯的程度—各位可以看到2010年7月21日的放大表皮圖,實在已經到達98分的程度了,難怪她「敢」要求作磨皮治療。
某個意義上說,她的酒糟「自覺痊癒了」。
二年多以來,大約花費的費用是(本文為香港瑞昇公司版權,原文請參考這裡)。
怎麼判讀表皮與真皮圖形
二、三年來,參訪過我們的醫師都對肌膚檢測有很大興趣,我們也很想系統性地與大家交流。這個案例剛好可以用來討論「醫師如何看待健康皮膚」。
2010年7月21日的表皮圖,無論是左臉或右臉,幾乎已經算是非常正常的表皮了—皮溝、皮紋與皮丘規律,保濕所產生的飽滿感非常明顯。這就是我們追求的「正常表皮」。
繼續看2010年7月21日的真皮。雖然相對於2008年3月17日「猙獰而血管四竄」的模樣改善很多(<=這是表皮發炎特別厲害的意思),但是毛髮的數量、毛孔的堵塞仍舊略有缺憾。換句話說,這個真皮還有一些進步空間。
即便如此,受術者本身已經覺得「酒糟痊癒了」(<=所以敢要求磨皮!?)
治療到哪裡「結束」?
所謂的「痊癒」,真實的定義應該是「治療完全結束」。這個案例很清楚地讓我們知道:
① 真正的皮膚問題可能需時甚久,酒糟的症狀確實是可以痊癒的。
② 只要依靠自然醫學法則,酒糟的改善以及真正痊癒是必然的,而且費用未必很貴。
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