脂漏脂溢與酒糟，絕對改善，可望痊癒！宋奉宜醫師@極緻皮膚科

「凡士林」讓你從青春痘變成脂漏，而且還是酒糟？一個初診患者的「簡單保養」經歷

　　今天一位新病患，從南投來。

　　他說自己青春期的時候長痘；經過台中某位醫師診斷之後，建議他簡單保養。於是他偶爾吃藥，乾燥了就擦凡士林，偶爾用一用某某清（恕刪）……經過四年之後，他的症狀愈發嚴重。又回到該醫師處看診，該醫師說他是酒糟併發脂漏……

　　「酒糟是絕症，脂漏也是」，從網路查詢到這樣的信息，他當然覺得沮喪。於是多方尋醫，甚至「聽說某某名醫很會治療酒糟，寫很多相關文章」……然後看完文章之後，他覺得失望。

　　為什麼「失望」？他看到肌斷食這本書（不是肌戒毒，不！是！），發覺大家都說簡單保養。台中那位醫師這樣說，某治酒糟名醫也這樣說；看過的所有醫師都這樣說……而且，甲醫師說我是脂漏，乙醫師說我是酒糟，丙醫師說我的青春痘不要保養太過度……不管他們怎麼說，「沒有一個可以真正幫到我！」他說。

　　懷著最後的夢想，他到台北來做肌膚監測。我拿著他的伍氏燈圖片，看著他的皮膚鏡影像中，每個毛孔都是塞的，發炎的區域有組織液與脫屑。

　　我知道他會痊癒。我知道。（因為https://youtu.be/xoarNeOsN8s）

　　於是我跟他說，你試試清水洗臉，試試橄欖油悶敷。我保證你三天內會變得很舒適；十天會腫脹、乾燥、脫屑。二十天後我們再見，拿那時候的皮膚圖跟今天的相比。

　　我花了二個小時跟他解釋「簡單保養」的不簡單，跟他解釋「為什麼皮膚 醫師相信凡士林」、「肌膚監測是如何發現凡士林的錯誤」。

　　第二個問題「肌膚監測是如何發現凡士林的錯誤」已經是十年前的往事了。「不應該使用礦物油/白石蠟」的肌膚監測小實驗 https://doctorskin123.pixnet.net/blog/post/275189255 或 https://blog.sina.com.cn/s/blog_6c2cbf740102eaut.html 這篇文章就是細節，有興趣的朋友請自行查找，我就不重複述說了。

　　本文不打算「文以載道」；簡單的自癒反覆說了100次，你們沒聽煩，我都講累了。我想跟你們說的是：

　　1.脂漏性皮膚炎（簡體使用者稱為脂溢性皮炎）跟酒糟、敏感肌在皮膚醫學上是不同的疾病。

　　2.但是，臨床上，我觀察到的往往是累積性刺激性皮膚炎（accumulated irritating contact dermatitis）；誇張一些，有些人直接稱為紅臉現象群（red face phenomenon）。

　　3.如果以上述第2項為思路，「減少累積，消耗庫存」就是正確作法。肌戒毒其實就是這樣。所以我看到痊癒的曙光。

　　4.你在坊間看到「甲醫師說我是脂漏，乙醫師說我是酒糟，丙醫師說我的青春痘不要保養太過度……」也可以第2項思路翻譯。

結論：

　　臨床醫學看的是實力，是一翻兩瞪眼的戰力。我們等他回診，等他退紅、不脫皮、皮膚舒適且顯微紋路改善。前三者類固醇也可以做到；同時完成四項，只有真正的皮膚健康才有可能。

　　我們一直在做「不用藥的肌戒毒」、「肌膚健康就是無紅、無癢、無痘、無斑」。臨床是不是有實力，當然靠的是臨床實例。報告完畢。