網路上偶爾有人疑惑肌膚監測；如果你理智想想，仔細思考，對於「多少紅」、「多少乾」、「多少屑」、「多少癢」...這種很細節，甚至很主觀的描述；如果沒有細心判斷，耐心紀錄；像是敏感肌/酒糟肌/脂漏性皮膚炎這些潛在發炎疾病，甚至是發炎後促生的粉刺，你很難跟患者確認溝通，最終找出最適合他的終極自癒模式。
什麼叫做「終極自癒」？簡單說，你抽菸、你咳嗽；如果沒有找出「原來你有抽菸的習慣啊；戒菸吧」這樣的基礎病因；你給再多的止咳藥水，做再多的喉頭蒸霧，都不能讓身體真正休息、真正自癒。
三十年前進入皮膚科領域，我就覺得皮膚科醫師需要更多證據，除了切片以外的證據。
你可以再想一想，你是醫師，很忙的醫師；一位臉紅、略癢的患者來找你，你只能匆忙問診、做個模糊的紀錄...「患者兩頰略紅，有些發癢，似乎三顆丘疹。疑是刺激性皮膚炎？」然後給予治療。
下次他回診的時候，你真的記得他的「兩頰略紅」是80%紅變成78%紅？還是50%紅被你擦酸、擦類固醇還是繼續變成62%紅？
模糊的紀錄使你無法判斷療效；你根本不知道自己的治療對敏感肌患者的效果如何。患者無法得到治療，醫師無法得到經驗。
二十五年前我開始做雷射治療之後，就大量拍圖...當年每個病人每次都要拍五張標準攝影棚圖；每次治療前一定拍攝，甚至每次治療後也拍攝；然後我就可以據此判斷，確定治療方向、治療劑量是否正確。
所以我在很短的時間內就成為淨膚雷射的高等技巧掌控者...這不是我自封的，是多次因此受邀出國的緣由。
因為重視證據，所以我第一次接觸到肌膚監測，就覺得非常驚豔：身為證據醫師，我太知道細緻證據的必要性。但是以前找不到入手點，肌膚監測之後我才有以電子檔案管理50倍皮膚鏡的能力。有了管理檔案的能力，我才能夠提供患者更準確的診斷與醫療資訊。
所以我在學會肌膚監測之後，很迅速就放棄了淨膚雷射；很短的時間內就發現皮膚自癒的方法。極緻專注於酒糟、敏感肌凡十五年，就是這樣來的。
有些人想辯論A酸好、杜鵑花酸好、杏仁酸好...還是食用橄欖油好？這種辯論其實是沒有意義的：
1.就科學證據來說，我有一系列的追蹤證據可以比對，據此知道用什麼會發生什麼細微變化，從而找出方向甚至是速度。
你去一般醫療診所看病，醫師只有書面紀錄；我有書面記錄，還有影像紀錄...因為判讀資料很瑣碎，所以我看一個門診需要半個小時；因為影像紀錄永遠存在，所以我的老病人即便過了十年才回來，我還是能夠拿新舊紀錄相互比對，知道他這十年來「如何對待皮膚」。
俗話說：「好記性不如爛筆頭」；誠哉斯言。
2.就商業利益來說，賣你一顆自費藥、一條自費藥膏；我賺的利潤再少，都比讓你自己去超市買食用橄欖油的利潤多一些些：你去超市買，我是一塊錢賺不到的。從頭到尾，省的都是你自己的錢。
所以很多人質疑我讓患者用食用橄欖油...話說，我也想賣藥，但是證據不允許啊。
醫療是良心事業， 佛陀說世事皆因果。臺灣很多前輩醫師都認為自己上輩子一定做了某些事，所以這輩子才會成為臺灣的醫師：一方面救人累積善因，一方面挨謗消除惡果。肌膚監測二十年，覺得很有道理，所以發發牢騷罷了。
對了；各位看完這篇，該幹嘛幹嘛...你想吃藥就吃藥、想擦酸就擦酸，「紙上得來終覺淺，決知此事需躬行」；只有親眼見到才能理解真實的世界，學習到人生的事實。你的決定是你的因，你的健康是你的果；人生必須親自學習、親自得果，才能親自理解。誰都無權替你決定，當然也無法替你承擔。
「無論你相信什麼，它都會依照事實出現」。請務必理智，別感情用事。如是祝福。南無 阿彌陀佛。
補充閱讀：肌膚監測跟皮膚檢測 https://www.dcard.tw/f/persona_doctor_knight/p/257333622
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