前言:


上圖是新浪微博@不做男人肋骨的Lilith今早貼的圖片,有些朋友的回答蠻「典型錯誤」,因此寫了這篇簡單文章。


回應一:所以不要濫用美白麵膜。乾燥什麼的,緊急地多多補水就行了。


回應二:難道是換膚面膜?


回應三:拒絕腦殘般的護膚,「對症下藥」才是關鍵!


回應四:請問這是怎麼造成的?我現在也是這樣,光敏感,是用了某牌子的阿根廷野生玫瑰果精油後2個月開始有光敏感現象……是產品被偷樑換柱?過期了?還是我自己對這個過敏呢><!!


回應五:支持醫師宣導的理性護膚!揭露神吹的垃圾產品造成的嚴重後果!


簡單剖析:


大家注意到了這圖片的界限明顯,很清楚地知道這是「接觸性皮膚炎」。我們知道急性毒性(刺激性)劑量可以造成急性接觸性皮膚炎,卻忽略了慢性累積性劑量,也可以造成「壓死駱駝的最後第二根稻草!


「最後第二根稻草」是什麼意思?


我們往往可以在新聞中看到「我敷了某某面膜,臉就爛了!」、「擦了某某產品,又長痘、又流水!」、「做了某次雷射/脈衝光,整個臉就毀了!」……之類的說法。但是請各位冷靜地想想:


l          這些雷射/脈衝光難道沒有實驗室的證據力嗎?


l          這些面霜、面膜、保養品的製造商,難道是意圖害人嗎?或者說,把信任他的消費者(所以才會買他們的產品)搞死,就商業利益來說,有什麼好處?


過量,就是毒!


我一直提倡「肌戒毒」,提倡「肌膚監測」,有些達人與專家就覺得這是在攻擊他們。這樣的想法也對、也不對——鼓勵消費者盲目地、大量地在臉上敷用多種成分(無論「天然」或「化學」),本來就是不負責任的行為。各位一定清楚,一餐八分飽,可以長保苗條健康;一餐十碗飯,必然又胖、又糖尿、又心衰(<=為了工整、對仗……)。無論某產品如何宣稱,大量、盲目地使用絕對是錯的!只有睜開眼睛,好好地監測、反覆對照,才能真正抓住最適量,同時避開「效果不好」與「過度使用」的兩極傷害。因此,我對盲目卻熱心推薦的達人、專家們,深自擔心他們的「善心」對民眾造成的「惡果」,自然不可能有太好的看法。


醫學是非常現實而殘忍的——從藥物學經驗來看,「實驗室正確」永遠可能在現實世界出現「實體性傷害」。最近的借鑑就是2010年諾美婷(大陸稱為「曲美」)中風事件,加上長期安全才是真正安全;談「臺灣眼科名醫蔡瑞芳宣佈停作LASIK射近視矯正術」的新聞,在在都證實了盡信書,不如無書!保養品的「成分分析」與「肌膚監測」差異的實在與重要。


今天這個案件,許多網友追究「是哪個產品?」事實上,前述五個回應都算是以偏概全了……


回應一:所以不要濫用美白面膜。乾燥什麼的,緊急地多多補水就行了。<=根據長期監測的經驗,補水、保濕面膜對皮膚產生的超水合作用,既然增加了水份滲入,當然也增加了防腐劑、乳化劑、安定劑……等許多成分的進入。成分濃度的瞬間累積(再強調一次,無論「天然」還是「化學」,過量就是毒!)必然提高急性接觸性皮膚炎的風險。慢性累積刺激的傷害,也是必須嚴重思考的。


回應二:難道是換膚面膜?<=既然面膜本身的滲入就很「嚴重」,換膚面膜不過是「更強烈的傷害」。非換膚面膜一樣有深重風險。


回應三:拒絕腦殘般的護膚,「對症下藥」才是關鍵!<=這個說法是對的;但是除了持續監測,如何「對症下藥」?肉眼嗎?閱讀成分表嗎?「以閱讀成分表方式理解保養品」?不!可!能!肉眼與記憶力?也不精準呀!真正能夠「對症下藥」的作法,除了實體證據紀錄、反覆對照思考之外,還有什麼是科學證據呢?這就是呼籲建立「使用保養品/療程時,請隨時監測肌膚反應」的正確心態的意思。


回應四:請問這是怎麼造成的?我現在也是這樣,光敏感,是用了某牌子的阿根廷野生玫瑰果精油後2個月開始有光敏感現象……是產品被偷樑換柱?過期了?還是我自己對這個過敏呢<=這個回應應該很容易理解了——無論是偷樑換柱、過期、還是敏感……長期使用必然有長期累積。沒有監測,沒有人知道「那個『度』,才是真正的適度?


回應五:支持醫師宣導的理性護膚!揭露神吹的垃圾產品造成的嚴重後果!<=我不反對「理性護膚」這個名詞,但是身為醫師,特別是五十歲的中生代醫師,我不能只是呼籲,必須為民眾想出個實際辦法來。「理性護膚」只是個口號,只有紮紮實實地落實了「隨時監測對照,只憑證據護膚」,才能將科學、理性真正地落到實地上來,對社會、消費者產生幫助。所以我這樣回答@不做男人肋骨的Lilith:「理性護膚」這名詞已經被用到氾濫了……咱們改成「隨時監測對照,只憑證據護膚」行不行……


最後,再說一句話:


各位喜歡面膜,喜歡到美容院「做臉」;無非就是貪圖「滲入更多」、「吸收更深」。然而各位忽略的是:


l          「壞東西」滲入更多、吸收更深,對健康的危害就更大。


l          「好東西」滲入更多、吸收更深,但沒有超過皮膚的承受與代謝能力,就產生好結果。吸收劑量過多,超過身體能夠承受、代謝的能力,仍舊是健康的危害。


如何判斷「皮膚能夠承受」?答案很簡單:呼籲建立「使用保養品/療程時,請隨時監測肌膚反應」的正確心態。皮膚一直保持健康的結構與功能,就表示皮膚能夠承受;反之,就表示皮膚受損害了……無論廠家如何宣稱,請記住:諾美婷(曲美)上市的時候,目的也不是為了害大家中風……實驗室的數據可以參考,只有現場醫療人員持續追蹤,才是真正的醫療安全!這就是為什麼護膚品「長期使用有危險」?=談「實驗室資料」與「長期追蹤PMS資料」「實驗室」與「臨床生命觀察」的巨大差異=張麗卿老師格文引介二篇文章的意旨,也是實驗室人員與現場醫師的最大差異。


核心精神聲明:


        我不反對使用保養品!我唯一的關心就是健康!因此我反對「盲目地使用保養品」、「盲目地執行醫學美容」


根據科學邏輯,要確定保養品或治療的安全,應該在使用前、使用後都做紀錄;而且必須長期監測,反覆比對。這就是呼籲建立「使用保養品療程時,請隨時監測肌膚反應」的正確心態為什麼護膚品「長期使用有危險」?=談「實驗室資料」與「長期追蹤PMS資料」的核心價值。


如果相信單次監測的「證據」,就會出現「使用類固醇的褪紅效果很好,應該長期使用」這麼愚蠢的事!保養品與醫美治療長期使用、大量使用;對身體的影響深遠。只有真正長期監測,才能確保長期劑量安全。(「皮膚測試」、「皮膚檢測」與「皮膚監測」有什麼不同?=專業醫療論壇問題回答


        如果您初次看到這個blog,發現「看不懂文章內容」。這是因為作者能力不足,文章悟道的順序不一。拜託您買本循序漸進的科普書籍肌戒毒:14天不洗臉的真正醫學美容也可以聽錄音檔。理解真正真理之後您就會發現:


因為醫美措施而敏感、痘痘,甚至酒糟玫瑰痤瘡的可能性很大!


因為錯誤保養品、雷射激光療程產生黑斑是必然的!


任何傷害出現的反黑、發炎、脫皮、粉刺與紅腫、刺癢……一定有改善!


只要正確實施並遵守肌膚監測的指導,這就是您最重要的科學證據!如果您同意上述理念,想定期獲得真正的醫學美容與保養品訊息?還請訂閱本blog


        極緻,只做對的事!為了幫助更多患者,極緻希望獲得高手們的分享。如果您對某種治療的醫學證據非常有把握,還請告訴我們。極緻會謹慎地評估,並協助建立相關肌膚監測原則。至於買書……


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補充閱讀:


長期安全才是真正安全;談「臺灣眼科名醫蔡瑞芳宣佈停作LASIK射近視矯正術」 2012-02-15 12:01


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