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在大陸一週,還是時時關心網路新聞。只是大陸網管甚嚴,「翻了幾次牆,始終跌下來」。健康新聞追蹤與部落格更新都停頓了下來。
趁著肌膚監測課(肌膚監測與消費者自我保護課程)剛剛上完,珠海講稿還沒著手,偷一點時間評論一些文獻與新聞。
猶記十多年前,英國與加拿大的研究已經顯示「中度青春痘患者的心理健康與社交退縮,非常類似中、重度心血管疾病患者」、「青春痘患者的憂鬱症與自殺比率偏高」。這些舊文每幾年又會變成「新聞」…
今天一口氣為各位引薦三篇論壇的文章,這是第一篇;之後,請各位稍微看一下補充閱讀中,幾篇相關文選。
結論就是:
1. 青春痘確實會引發憂鬱症,維它命A酸可能治絲愈棼—使用維它命A酸的朋友,除了肝、腎功能之外,還要隨時小心情緒反應。後者,請家人協助監控。
2. 就西醫師來說,飲食與青春痘的關係仍舊不明。但是既然發現抽菸「有關係」,食物應該「也有機會」...
3. 至於中醫的飲食研究…好想法!待觀察~
瑞典科研人員發現重度痤瘡可能會顯著增加自殺的風險,並指出對服用異維它命A酸的痤瘡患者,在治療結束後應至少回診1年。
該研究首席研究員斯德哥爾摩Karolinska藥學家Anders Sundstrom稱服用異維它命A酸會增加自殺的風險。但是他也提到,痤瘡導致的情緒失落而不是藥物本身很可能才是真正的罪魁禍首。
患者自殺的風險水準很小。若假設是異維它命A酸導致了自殺,那麼2300名服用此藥的患者中才會有一例自殺企圖。
這項痤瘡與自殺關係的研究11月12日發表於《英國醫學雜誌》(BMJ)的網站上。Sundstrom的科研團隊搜集了5756名1980年—1989年服用異維它命A酸治療痤瘡的患者的資料。其中男性的平均年齡為22歲,女性的平均年齡為27歲。這些患者1980-2001年的住院和死亡記錄表明,有128名患者在此期間因自殺而入院,自殺企圖發生率見圖1~6。
研究人員稱,重度痤瘡並非小病且常與精神病態聯繫在一起。他們推測,那些痤瘡改善的患者如果社會生活沒有同樣改善的話可能會變得憂心忡忡。而且,異維它命A酸起效需要一段時間,痤瘡在改善之前可能會惡化。治療痤瘡需要很長的時間,而面貌的改善所需要的時間則更長。
自殺企圖在患者服用異維它命A酸前若干年就已開始增加,但最高風險率發生在治療結束後6個月。但究竟是疾病本身還是藥物導致了自殺風險的增加,目前還沒有定論。
作者稱醫生需留意服用異維它命A酸的患者是否有精神問題的跡象。並且因為自殺的風險同時存在於異維它命A酸治療前和治療後,所以醫生應對服用此藥的患者持續回診超過1年。未接受治療和治療不成功的患者也應接受精神問題觀察。
圖1所有患者標準化自殺企圖累積發生率圖。包括第一次自殺企圖和所有自殺企圖,時間跨度從治療前3年(左邊陰影部分)至治療後15。細線顯示信心區隔為95%。
圖2男性患者標準化自殺企圖累積發生率圖。包括第一次自殺企圖和所有自殺企圖,時間跨度從治療前3年(左邊陰影部分)至治療後15。細線顯示信心區隔為95%。
圖3女性患者標準化自殺企圖累積發生率圖。包括第一次自殺企圖和所有自殺企圖,時間跨度從治療前3年(左邊陰影部分)至治療後15。細線顯示信心區隔為95%。
圖4所有患者每1000人的自殺企圖率統計表,時間跨度從治療前3年至治療後2年。
圖5男性患者每1000人的自殺企圖率統計表,時間跨度從治療前3年至治療後2年。
圖6女性患者每1000人的自殺企圖率統計表,時間跨度從治療前3年至治療後2年。
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