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補充說明:


聯合報的 張 小姐訪問我,之後寫就了這些報導。


對於一般 皮膚科 醫師建議的「保養品使用前,最好先在下巴或耳後」說法,我覺得已經不適用了。答案很簡單:「保養品業者也會進步,怎麼可能那麼容易引起急性、接觸性皮膚炎?


況且現在臉部屬於「敏感性肌膚」的朋友大約只有99%<=這是個誇張手法,小朋友不要學)。這些敏感/自認為敏感的朋友,「將保養品擦在手上沒事,擦在臉上出事」的機率不小。換句話說,這樣的測試效果不好,幾乎是可以確定的


眼尖的各位,應該也注意到醫師開始使用「長期」、「慢性」這種字句了


這次百貨公司週年慶的保養品新聞實在太多,只好一併收錄(<=實在太多、極多、非常多);加上之前猛塗保養品,女兩頰紅癢過敏=廣告/新聞閱讀敷面膜卻臉色發白業者方法錯誤啦=廣告/新聞閱讀速食餐速食愛情現在輪到速食保養了=醫美人雜誌20099月號主題邀稿;這一堆看來相互矛盾的文章,顯示出「也許大家都不知道真相是什麼,所以才會你我矛盾、左支右絀?」。這些「專家」的表現,不知道是不是能夠幫助各位有興趣的朋友頓悟!?


保養保過頭 臉上皮紋沒了 聯合新聞網 更新日期:2010/11/14 11:05 記者張嘉芳/台北報導


不少人會使用保養品,但若用的不恰當,小心膚質愈用愈差。一名廿六歲年輕女性因臉部紅、脫屑到醫院求診,醫師發現,她對臉上皮膚保養過頭,竟搞到無法維持正常紋路,呈現極端乾燥、脫皮狀態。


醫師表示,這位患者從十二歲就使用清爽型洗面乳,十五歲起又為治療粉刺,使用A酸藥品,後來還做了三次果酸換膚,結果皮膚燒傷,又用類固醇治療了一年。此後因為臉部常發紅,又去醫院打雷射治療,沒想到臉上皮紋竟消失。


開業皮膚科宋奉宜表示,年輕人油脂分泌旺盛、容易長粉刺,不少人習慣使用控油保養品,但皮膚若缺乏油脂滋潤,表面會顯得乾燥。有些人為幫肌膚「止渴」,又會使用保濕保養品,但裡頭的動物油、礦物油等成分,反而會造成毛孔阻塞。皮膚在受傷狀態下,如果不解決問題,又採取雷射、微創傷口等其他方式治療,造成肌膚一再受創,惡性循環、越來越糟。


台大醫院雲林分院皮膚部主任邱品齊指出,很多保養品添加防腐劑或香料,雖然香料本身無毒,但長期使用,香料分子滲透造成皮膚吸收,還是會讓有些人出現過敏反應。


開業 皮膚科 醫師趙昭明建議,保養品使用前,最好先在下巴或耳後,測試半小時至一小時,確定皮膚沒有出現紅、癢、刺激反應後,再買不遲。


護膚不在多 保濕防曬 夠了 聯合新聞網 更新日期:2010/11/14 11:05 記者劉惠敏/台北報導


愛美是天性,不過保養品怎麼擦是一門學問,最懂皮膚的 皮膚科 醫師說,要美麗,保養品不在多,基本的保濕、防曬做得好最重要。


國泰醫院皮膚科主治醫師詹融怡說,用什麼保養品要看氣候,最近天氣漸涼、較乾,她才會選用較高滋潤度的保濕產品,例如玻尿酸,如果皮膚更乾的人,可能改用凡士林或尿素成分的保濕品;膚質每天都不同,感覺缺水時才需多補擦保養品。


除了保濕, 皮膚科 醫師也特別重視防曬,詹融怡是每天早上擦足防曬品,再添加點美白乳液;桃園長庚皮膚科主任胡倩婷強調,室內工作通常擦一次防曬品就足夠。常在室外時,她會選用較高防曬系數的產品,且每兩小時補用一次,脖子、手背也都「不放過」。


東方人也偏好白皙肌膚,胡倩婷的必備武器是左旋維他命C,她早晚都要擦,一般人認為用左旋維他命C,就不能曬太陽,她建議早上擦無妨,但防曬絕不可少。


詹融怡說,晚上用美白品會注意成分,維他命C、麴酸或對苯二酚等美白成分,其實只要用一到兩種就好,不用過多。


乾冷皮膚癢 別忘保濕 自由時報 更新日期:2010/11/13 04:11 吳明芸醫師


冬天到了,天氣開始變得乾冷,皮膚乾癢的患者明顯增加,常有病患詢問說:「醫師,我的皮膚明明乾到快裂開了,你怎麼說我得的是「濕疹」?」


這是門診病人最常問的問題之一,沒錯,冬季癢的正確名稱是「缺脂性皮膚炎」,又叫「缺脂性濕疹」。主要的成因是由於天氣乾冷,皮膚的油脂含量偏低而造成水分散失,因此,它雖然是濕疹的一種,但不像急性濕疹有濕濕水水的感覺,缺脂性濕疹的皮膚表面病灶反而是以乾裂及脫屑為主。


冬季癢的主要好發族群以老年人為主,乾性膚質的人也容易會有同樣的問題。


冬季癢最常見的位置是小腿的前側,嚴重的病患也有可能在身體及四肢均出現冬季癢的病灶,患者的皮膚除了乾裂外,最讓病患困擾的就是非常癢,常常搔抓到破皮流血。


冬季癢的原因包括以下幾點:


        皮膚乾燥及摩擦


        泡熱水澡的次數太頻繁


        過度使用清潔產品


        環境濕度過低


        皮脂腺及汗腺功能下降


冬季癢的病人該如何保養?


        縮短洗澡的時間


        洗澡時,避免過熱的水溫


        洗澡時,儘量避免在患部使用清潔劑


        洗澡時,不要大力搓揉患部


        洗完澡後,趁身體還有殘留的水分時,馬上塗上含有鎖水保濕成分的身體保養品


        衣著以棉質衣物為主。


當然,嚴重的冬季癢可能光靠保養依舊無法痊癒,這時候就需要使用一些外用的藥膏來幫忙了。


目前治療冬季癢的藥物是以外用的類固醇為主,建議還是先請專業醫師診斷後,再塗藥較為恰當。(作者為國泰綜合醫院 皮膚科 醫師)


奮痘不懈 輕熟女告別煩惱 自由時報 更新日期2010/11/14 05:01 王綺嫻醫師


根據統計,因為痤瘡(俗稱青春痘)到皮膚科門診求診病患的年齡平均為24歲,其中有10%的病患為3544歲,顯示不是只有青少年有痤瘡的困擾。


積極治療 避免留疤痕


因痤瘡求診的病患不論是哪個年齡層,都以女性較多。因為痤瘡會影響外觀及心理各層面,因此應該更加積極治療,以免後續的疤痕及色素沉澱,造成「輕熟女」的煩惱。


抽血檢查 停服避孕藥


大部分的輕熟女都會擔心痤瘡問題是內分泌異常所導致。如果患有嚴重的痤瘡合併多毛、月經週期不規律、黑色棘皮症及女性雄性禿等疾病者都應該接受抽血檢查,抽血的時間最好在月經來之前兩週,如果有服用口服避孕藥的習慣,最好停藥後46週再抽血較準確。


大部分輕熟女的內分泌檢查多為正常,但是因為對雄性素的感受度較高或周邊皮膚中的雄性素較多,都會導致輕熟女持續有痤瘡的困擾,月經前,更因為黃體素升高,而有經期前痤瘡惡化、皮膚粗糙或出油增加的問題。


輕熟女的痤瘡,依病灶的外觀可以分為兩大類:


        第一類為丘疹膿皰型,大多發生在兩側下半臉、下顎及頸部等部位,臨床上以發炎紅腫的丘疹及膿皰為主,有可能產生較大凹陷型的疤痕。


        第二類為粉刺型,臉上較少發炎型的病灶,幾乎大多為開放性或密閉性的粉刺,通常出現在兩頰及額頭部位,把皮膚繃緊時,可以看見很多的小粉刺,有些病人會有用手硬摳出粉刺,導致臉上出現色素沉澱及冰鑿型的疤痕。


如何治療?


        丘疹膿皰型的痤瘡除了一般的抗生素、消炎藥及口服A酸可以用來治療痤瘡之外,也有一些抗雄性素的藥物及口服避孕藥可以使用,其原理為抑制雄性素,並減少皮脂腺的分泌,但是這些抗雄性素及口服避孕藥的藥物最好在 皮膚科 醫師診療之後,由醫師處方使用。


因為有心血管疾病、凝血功能異常、嚴重肥胖、乳癌及靜脈栓塞等疾病的人都不能隨便使用,通常需要3個月以上才看得出治療效果。


        粉刺型的痤瘡,使用外用的A酸、果酸、水楊酸等藥物可以將毛孔角質化異常的部分正常化,使粉刺漸漸消失,還可以使用化學性換膚的治療,減少粉刺的形成;太深、太大的密閉性粉刺也可以用雷射加以治療,絕對不要用手摳成「小花貓」,以免問題愈來愈複雜。(作者為台北縣三峽恩主公醫院皮膚科主任)


周年慶「囤貨」 保養品擦了紅腫癢 聯合新聞網 更新日期:2010/11/14 11:05 記者張嘉芳/台北報導


百貨公司周年慶開打,化粧品特惠組尤其吸引人,不少人下重手「囤貨」準備用一整年。不過有醫師表示,如果一次買太多,其中若有不適用的,可能破壞皮膚脂質,肌膚反而愈用愈乾燥,紅腫癢、狂冒痘子。


想擁有水潤彈性的肌膚,別以為保養品是萬靈丹,用錯產品,反可能使皮膚愈用愈「渴」。台大醫院雲林分院皮膚部主任邱品齊表示,近來門診出現不少廿歲到四十歲女性,在百貨周年慶買了一堆保養品特惠組,東擦西抹後,皮膚開始出現乾燥、敏感、紅腫癢,痘子冒個不停,就醫才發現,原來是不適合的保養品惹禍。


邱品齊指出,保養品中常見的乳化劑,可將油、水融合在一起,但乳化劑多為合成,有些人使用後會出現慢性反應,皮膚角質層細胞脂質被破壞,使肌膚失去保濕功能,而出現乾燥、缺水情形。門診常有油性肌膚患者,是因保養品清潔力太強,或使用較油膩的卸妝產品,導致脂質被破壞,皮膚反而更來越「饑渴」,變得敏感。


此外,國人經常使用的面膜,因大部分產品無明確規範及篩選標準,為了加強效果及面膜滲透力,不少廠商添加溶劑或多元醇類,以促進活性成分滲透吸收,同樣也會破壞角質層脂質,引發接觸性皮膚炎


開業 皮膚科 醫師趙昭明指出,有的保養品成分太複雜,添加多種防腐劑、香料、香精與賦形劑等,確實會導致接觸性皮膚炎,或臉部嚴重過敏;他強調,即使是標榜「天然萃取物」的保養品,也不見得較安全,門診中不少女患者因使用精華液、面膜或眼影,導致皮膚過敏,眼睛腫的像「鹹蛋超人」。


醫師建議,選購保養品前,最好先瞭解自己皮膚狀況,一次只買一種,不要買太多,或一口氣一整套統統往臉上塗,皮膚容易承受不了。


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