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（畫面取自http://www.ellechina.com/health/）
前言：
十多年來，醫學美容盛行。
人們以為電腦產業的「最新」、「最強」必將適用於所有領域，因此追求「最新儀器」、「奈米成份」、「更多滲入」……
但是！
人們忘了「醫學」是這樣的：「吃一顆藥有效、吃十顆藥中毒」、「最新的，就是最不熟悉」。
談談「雷射」吧……
我們來談談雷射吧。
雷射原理其實很簡單：就像老虎吃肉馬吃草，如果我們在馬廄放了很多肉，馬就會因此餓死。反之，在虎欄裡放上許多肉、極多肉，老虎就會吃撐，甚至飽死。
人體不同組織不同種吸光能力（專業術語是「發色團」或「載色體」，chromophore）。目前知道主要的三個吸光體就是黑色素（老虎），氧合血紅素（當做斑馬吧）以及水分子（鯨魚）。
這些標靶各有合適的吸收波長，就像老虎吃肉、馬吃草與鯨魚吃浮游生物。選擇相對應雷射光線可以選擇性地「撐死」其一，卻相對保護了另外二個。
染料脈衝雷射就是「專門殺死紅血球的雷射」，因此「染料雷射去除增生微血管」是正確的思考。
「醫術」，源自於熟練！
但是！
別忘了「吃一顆藥有效、吃十顆藥中毒」。錯誤使用染料脈衝雷射也是一樣——如果施打劑量太低，效果當然不好，無法解決血絲問題。施打劑量太高，就可能造成血管破壞過度，瘀血持久甚至變黑。
這就是一般民眾的盲點：大家隨著媒體一窩蜂追逐「最新」雷射，卻忽略「最新的，就是最不熟悉」這個基礎常識。最新的儀器，醫師當然最不熟悉。除此之外，「太年輕、沒經驗的治療醫師」、「美容業者違法操作醫療儀器」這些因素，也是現今醫美領域的亂像。
結果就是：當治療者無法掌握正確劑量，醫療傷害就不能避免！
這就是「醫術」。在醫學領域人們尋求「最有經驗的華陀」，拜託資深醫師「使用最熟悉且擅長的治療方式」，這就是「醫術」……
然而一碰到醫美領域的雷射治療、填鼻隆乳……人們第一個想法竟然是：「某媒體推薦的最新機種」、「2015年的未來成份」！？
正確，源自於「反省」！
再講一個故事。剛剛發生，新鮮熱燙的故事。
新手爸媽都想知道胎兒是否健康，長得是否可愛（善良？）。號稱「可以完整呈現胎兒面貌」的3D超聲波檢查因此十分盛行。
但是！
最近加拿大婦產科醫學會及及加拿大放射醫生協會對此提出警告：「由於超聲波會令人體組織輕微加熱，可造成何種程度的長遠影響是未知數。過程中胎兒暴露於針對性能量，理論上亦可能對胎兒發展帶來威脅。」
這就是反省——醫學史上不乏「減肥名藥諾美婷（曲美）禁用」、「奥美定禁用多年，注射隆胸者不宜哺乳」、「治療孕吐藥物造成胎兒海豹肢畸型」這許多遺憾。藉由反覆監測與對照的自我反省系統，醫學界一次又一次地自犯錯中學習。
如果忘記這些醫學史的經驗法則，錯誤追求「2015年最新醫美機種」，有沒有可能出現「2019年的醫學悲劇」？
如何選擇「正確」的醫學美容？
對民眾來說，「醫學美容」只意味著「更快、更明顯的美容效果」，也就是「更多變動」。從醫學生理角度看來，「投予更多藥物以產生更多療效」也意味著「更大的健康風險，因此必須更謹慎地控制」。換句話說，真正的「醫學美容」必須遵守「反覆監測與對照，以確定正確劑量」這個基礎醫學準則，才能避免受術者的健康傷害。
那麼，民眾如何知道自己希望接受的醫美項目是「正確的醫學美容」呢？身為「肌膚監測」強烈提倡者，我當然希望各位有機會遵從「術前監測、術後對照；長期追蹤，確定正確」的科學邏輯。考慮到肌膚監測肌膚監測尚未完全普及，我的建議是：
- 1. 別追求最新儀器、最新手法與最新材料：「讓別人先當一年白老鼠」，別當衝動購買者。改變身體不是買名牌包；如果出現預期外的遺憾，「退貨」也沒辦法補救呀……
（我自己診所購買新儀器的準則也是這樣：至少等一年，看醫界對副作用機率與嚴重程度的評價。）
- 2. 網路上、親友間多多查詢口碑：醫療終究不能離開人性。我當然知道網路許多「收錢的寫手」（大陸簡稱「托」）。
根據心理學對匿名貼文行為的研究，不滿意者貼文率大約是滿意者的十倍——簡單說就是，很滿意的人未必貼文感謝該醫師，一點點不如意就會開始罵。因此如果很難蒐尋到該醫師的負面評價，多半也表示該醫師「很少出錯」。
這個現象對「名醫」來說，更是特別明顯。
- 3. 決定前詢問二位以上的醫師：這可不是教您「比價三家不吃虧」。尋求第二意見本來就是重大決定的必要行為。多問幾位醫師雖然未必判斷醫師的手術技巧，但確實可以了解醫師的解釋耐心，術後風險的各種可能……等等。
如果醫師對治療風險欲言又止、模凌兩可；又或者他解釋時很缺乏耐心，您就要小心他在手術中出現「甩手術刀」的毛病……
結論：
請容許我重申一次：改變身體可不是買包包！您不會希望「爛了鼻頭再來補救」！醫學美容既然是「更快速、更明顯的美容效果」，它的風險當然比傳統美容更多、更大。
謹慎地查詢資訊，謹慎地辯證思考，然後選擇一位願意與您仔細溝通的醫師，您才能真正安全健康地真正變美麗啦！
祝福各位！
我不反對使用保養品！我唯一的關心就是健康！因此我反對「盲目地使用保養品」、「盲目地執行醫學美容」
根據科學邏輯，要確定保養品或治療的安全，應該在使用前、使用後都做紀錄；而且必須長期監測，反覆比對。
使用前後比對，是為了證明短期安全。使用前與長期後比對，是為了證明長期安全。這就是呼籲建立「使用保養品∕療程時，請隨時監測肌膚反應」的正確心態與為什麼護膚品「長期使用有危險」？=談「實驗室資料」與「長期追蹤PMS資料」的核心價值。
如果呆呆地相信單次監測的「證據」，就會出現「使用類固醇的褪紅效果很好，應該長期使用」這麼愚蠢的事！
保養品與醫美治療長期使用、大量使用，對身體健康影響深遠。只有真正長期監測，才能確保長期劑量安全，真正保護皮膚與身體的健康！（「皮膚測試」、「皮膚檢測」與「皮膚監測」有什麼不同？=專業醫療論壇問題回答）
如果您初次看到這個blog，發現「看不懂文章內容」。這是因為作者能力不足，文章悟道的順序不一。拜託您買本循序漸進的科普書籍（肌戒毒：14天不洗臉的真正醫學美容）；也可以先看「肌戒毒」整體概念：電視專訪，然後聽聽錄音檔。理解真正真理之後您就會發現：
因為醫美措施而敏感、痘痘，甚至酒糟/玫瑰痤瘡的可能性很大！
因為錯誤保養品、雷射/激光療程產生黑斑是必然的！
任何傷害出現的反黑、發炎、脫皮、粉刺與紅腫、刺癢……一定有改善！
正確實施並遵守肌膚監測的指導，就是您保護自己最重要的科學證據！如果您同意上述理念，想定期獲得真正的醫學美容與保養品訊息？
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