先講結論:
醫學是一種科學,而科學是不斷地演進中的。
身為台灣美容醫學會的教育主委,我對醫學新技術的態度一直是:
醫師應該大膽進取,還是謹慎保守?=微博答客問 2011081902
這兩年來,所謂音波拉皮(超聲刀)、水光槍(水光針)與PRP、皮秒雷射激光……方興未艾。我想提醒各位的是:
醫學是一種科學,而科學是不斷地演進中的。如果您希望更安全,建議多等一段時間,等長期臨床優點與傷害風險都顯現出來的時候……不美麗不會要命,盲勇才會後悔!
……一般皮秒在國外批的都是色素病變適應症,近兩年在亞洲也開始做相關觀察。國內的臨床觀察時間也還不長,色素性疾病還是該技術主要適應症……可能經驗有限,治療中更多針對黃褐斑等難治性疾病,出現了很多副作用案例……
……買皮秒激光主要是為了黃褐斑,結果非常麻煩,無論是療效還是副作用都容易出現醫療糾紛……
……根據部分廠家提供的資料……那麼小光斑時色素治療的安全性是否有保證,組織學上是否會和傳統光熱、光聲效應有區別,廠家尚未提供相應的臨床支援……
……但臨床觀察時間尚短……可能需要大家適當慎重對待……
……總而言之,皮秒激光的問世時間很短,很多臨床適應症有待於更多案例和時間的總結……
(有興趣看原文的朋友,請點擊這裡)
繼續囉嗦:
(以下是歷史解釋,不想看的可以停止了)
從推行「肌戒毒」開始,我就發現望文生義、囫圇吞棗的群眾習慣瞎說;稍微入門些的朋友,大概知道了「肌膚監測」這個名詞。
然而,甚至包括年輕醫師,還是有許多人對「科學是會進步的」這句話不太能夠掌握……
我算不上老醫師,但也不是小年輕。二十年多一些的職業生涯,加上坐在台灣美容醫學會教育主委的位置上,有機會比更多人看到潮起潮落。
即便當年對C6掌握很深,學習肌膚監測之後,才發現自己對雷射的適應症與禁忌症還有更多可以深入理解的地方。
2009年我寫了「自然醫學美容談雷射—健康的人才能接受雷射治療!」這篇文章,2012年又寫了「長期安全才是真正安全;談『台灣眼科名醫蔡瑞芳宣佈停作LASIK雷射近視矯正術』」。
歷史上,我見過飛梭雷射/點陣激光宣稱治療肝斑/黃褐斑的問題,我看過抗痘後敏感、黑斑的問題,我看過許多奇奇怪怪的案例;如果再加上許許多多討論「實踐出真知,別瞎聽瞎想與瞎說」的內容,我能夠提醒的,大約都反覆提醒100次了:
敏感、酒糟/玫瑰痤瘡與飛梭(點陣)傷害後的緊急回答=又!一!位!
頭痛醫腳,結果腰痠?談一個「粉刺經過飛梭治療,結果敏感、臉紅」的奇怪案例
「現在的肝斑與敏感肌膚,實在是因為早年錯誤抗痘行為導致」的標準案例
同場加映:
我不反對使用保養品!我唯一的關心就是健康!因此我反對「盲目地使用保養品」、「盲目地執行醫學美容」
根據科學邏輯,要確定保養品或治療的安全,應該在使用前、使用後都做紀錄;而且必須長期監測,反覆比對。
使用前後比對,是為了證明短期安全。使用前與長期後比對,是為了證明長期安全。這就是呼籲建立「使用保養品/療程時,請隨時監測肌膚反應」的正確心態與為什麼護膚品「長期使用有危險」?=談「實驗室資料」與「長期追蹤PMS資料」的核心價值。
如果呆呆地相信單次監測的「證據」,就會出現「使用類固醇的褪紅效果很好,應該長期使用」這麼愚蠢的事!
保養品與醫美治療長期使用、大量使用,對身體健康影響深遠。只有真正長期監測,才能確保長期劑量安全,真正保護皮膚與身體的健康!(「皮膚測試」、「皮膚檢測」與「皮膚監測」有什麼不同?=專業醫療論壇問題回答)
如果您初次看到這個blog,發現「看不懂文章內容」。這是因為作者能力不足,文章悟道的順序不一。拜託您買本循序漸進的科普書籍(肌戒毒:14天不洗臉的真正醫學美容);也可以先看「肌戒毒」整體概念:電視專訪,然後聽聽錄音檔。理解真正真理之後您就會發現:
因為醫美措施而敏感、痘痘,甚至酒糟/玫瑰痤瘡的可能性很大!
因為錯誤保養品、雷射/激光療程產生黑斑是必然的!
任何傷害出現的反黑、發炎、脫皮、粉刺與紅腫、刺癢……一定有改善!
正確實施並遵守肌膚監測的指導,就是您保護自己最重要的科學證據!如果您同意上述理念,想定期獲得真正的醫學美容與保養品訊息?
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極緻,只做對的事!為了幫助更多患者,極緻希望獲得高手們的分享。如果您對某種治療的醫學證據非常有把握,還請告訴我們。極緻會謹慎地評估,並協助建立相關肌膚監測原則。
至於買書……
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