前言:
2016年底,韓國發源(?)的「皮膚管理」一詞在中國流行;2017年如星火燎原(2017上海美博會,皮膚管理引領新潮流)。到了2018年,醫療美容體系與傳統美容體系都紛紛開設「皮膚管理中心」,甚至舉行「皮膚管理大賽」(現場實況:第48屆美博會國際皮膚管理大賽)(2018年廣州美博會回顧--皮膚管理一塊豬肉引發的一場圍觀)。
嚴謹地從定義上討論「皮膚管理」名詞,個人認為應該有幾個面向:皮膚監控系統的建立、皮膚治療手段的評估與相關醫療體系的管理。
先談「管理」:
「管理」這個名詞,應該說「源自於管理學」;維基百科在「管理學」這個條目下大約說明了:
1.管理的定義和範圍包括:管理是指在一定的組織或企業內根據一定的決策、規章進行協調活動,以達到某個明確的目標……
2.二十世紀早期管理學作家 瑪麗·法雷特(Mary Follett)從哲學角度給出了另一種觀點,即把管理學定義為「讓人們做事的藝術」。
3.亨利·法約爾則認為管理有六大作用:預測、計畫、組織、領導、協調、掌控……等幾大內容。
在實踐上,「管理」更可以簡化成「觀察、決策、執行、再觀察、再決策、再執行……」這樣一個反覆而永不休止的努力。也就是說,「藉由觀察發現問題,從而擬定策略;執行後觀察效果,再度擬定策略……」就是管理的核心精神。
更核心地看,「觀察發現問題」是所有過程的重中之重:錯誤的觀察必然導致錯誤的決策。最終,「如何正確地觀察並發掘問題」;也就是「設定正確標準,度量現狀差異」就成為管理的基礎了。
通俗地說,依據一套錯誤會計系統產出的報告,不可能帶來正確的管理結果。
再談「皮膚管理」:
理解了「設定正確標準,度量現狀差異」是管理手段的起始點,「皮膚管理」這個名詞才有真正的靈魂:皮膚管理者必須先知道「什麼是正確的皮膚」以及「患者皮膚現狀與健康皮膚有什麼差異」,接下來才能討論「如何以儀器、產品、藥品縮短這二者之間的差異」。
坊間的美容與醫美儀器、保養品甚至藥品千奇百怪、日新月異;然而究其基石,所謂「皮膚健康管理中心」的從業人員,對於「什麼樣的皮膚是健康的」這一基礎問題未必理解。
如同財務搖搖欲墜的公司求助於管理顧問;管理顧問的建議竟然是「花大錢做廣告」!?如果該公司的後勤支援不佳;例如產品品質低下、製造流程紊亂、物流堵塞金流……「花大錢做廣告」這個行為除了耗損公司所剩不多的珍貴血液之外,還可能因為更多的消費糾紛,加速公司破敗的速度。
一位尋求皮膚管理協助的患者,往往已經是受損皮膚;此時驟然加以相對強烈的治療手段,如果他的皮膚無法承受,結果造成皮膚治療後每下愈況,敏感益甚……「做果酸結果粉刺沒有變好,反而更敏感」、「雷射去斑之後忽然又紅又黑」、「埋線拉提導致局部的發炎變形」……這些新聞難道不是最好的證明?
演講內容概況:
極緻皮膚科團隊根據執行肌膚監測十年的營運經驗,在此次大會上提出「真正皮膚健康管理中心的設置與營運」這個講題。
此次演講內容概約是「以肌膚監測知識教育並訓練患者,使患者知道自己的皮膚狀況,從而配合醫療過程」作為整個體系的治療邏輯;並輔以相關的人員訓練、考核、薪酬獎勵……等制度設計,使這個系統可以不違反醫療倫理地合理長期營運。
是為此次內容概論。
我不反對使用保養品!我唯1的關心就是健康!因此我反對「盲目地使用保養品」、「盲目地執行醫學美容」
根據科學邏輯,要確定保養品或治療的安全,應該在使用前、使用後都做紀錄;而且必須長期監測,反覆比對。
使用前後比對,是為了證明短期安全。使用前與長期後比對,是為了證明長期安全。這就是呼籲建立「使用保養品/療程時,請隨時監測肌膚反應」的正確心態與為什麼護膚品「長期使用有危險」?=談「實驗室資料」與「長期追蹤PMS資料」的核心價值。
如果呆呆地相信單次監測的「證據」,就會出現「使用類固醇的褪紅效果很好,應該長期使用」這麼愚蠢的事!
保養品與醫美治療長期使用、大量使用,對身體健康影響深遠。只有真正長期監測,才能確保長期劑量安全,真正保護皮膚與身體的健康!(「皮膚測試」、「皮膚檢測」與「皮膚監測」有什麼不同?=專業醫療論壇問題回答)
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