緣起:
2018年4月15日,臺灣美容醫學醫學會舉辦春季大會。大會執行長找我談一談肌膚監測。
相對於肉眼觀察,肌膚監測最有效的診斷目標其實是「敏感肌」;因此,我們來談一談敏感肌的「亂象」吧。
緣起:
2018年4月15日,臺灣美容醫學醫學會舉辦春季大會。大會執行長找我談一談肌膚監測。
相對於肉眼觀察,肌膚監測最有效的診斷目標其實是「敏感肌」;因此,我們來談一談敏感肌的「亂象」吧。
前言:
墨霏姑娘跟我認識一陣子,今年初決定要拍個肌膚監測與肌戒毒相關的資料,特別到台北診所來,細細看了自己的皮膚。
身為曾經幾十位一線演藝人員的皮膚科醫師,我知道演藝人員肌戒毒特別困難與辛苦。沒想到她真能理解,還整理出這些內容。
面對敏感肌的急性發作(更跩文地說:「慢性臉部濕疹的急性發作」),傳統皮膚科的作法是:給予類固醇或非類固醇性抗發炎藥膏使用。再積極一些就是口服抗炎藥物;也有極少數醫師以四環黴素或其它免疫調節方式處理。體貼一些的就給冷鎮、冷敷。
無論哪一種作法,重點是:盡快消除炎性反應。
當患者臉上出現紅塊狀病區,如果再加上脫皮、脫屑的情形,「脂漏性皮膚炎/脂溢性皮炎 seborrheic dermatitis」就是一個很方便的診斷。
目前認為臉部的脂漏性皮膚炎與皮屑芽孢菌(Malassezia furfur, Pityrosporum ovalis)相關,因此多半使用抗黴菌藥物抑制黴菌,或用類固醇治療皮膚炎症狀。經過肌膚監測的長期觀察,我們提出另外一個可能的想法與做法。
(補充說明一下:第三組照片是2016/06/16不是2016/06/19;打錯字,懶得重錄,還請各位諒解)
本篇仍舊是「橄欖油系列」。這次要討論的主要是「蹲」與「跳」現象中的「蹲」。
上次談了「肌膚監測細細講(三)脂溢性皮炎?異位性皮膚炎?真菌癬?」,接下來這幾次基本上都跟各位談脂漏性皮膚炎與酒糟甚至紅斑狼瘡(!?)等幾項臉部皮膚發炎狀態,使用食用橄欖油的臨床監測追蹤。
如同「肌膚監測細細講(三)脂溢性皮炎?異位性皮膚炎?真菌癬?」所說,開始肌膚監測後,我對於「肉眼、記憶」看診敏感肌膚的模式開始出現疑惑——包括了敏感肌的紅腫表現很難以文字紀錄與肉眼難以發現伍氏燈下的螢光表現,肉眼也沒有能力細細地區分皮膚紋路(micro relief)的演進或退化。之後我寫了篇為什麼我只做肌膚監測卻不願意看肉眼圖片?……(細節請看該篇文章)。
開始肌膚監測之後,我對於「肉眼、記憶」看診敏感肌膚的模式開始出現疑惑——
敏感肌的紅腫表現很難以文字紀錄(即便有色卡輔助,我還是不覺得「紅八」與「紅七」很容易區分),醫師因此只能依靠記憶比對。醫師每天、每天看診幾十、上百位患者,您真的覺得醫師記得您「上次的紅腫狀態」?此其一。
前言:
肌戒毒從來不是「缺乏邏輯者」的選擇!
許多誤解肌戒毒的朋友,往往拿「沒事為什麼要肌戒毒?」、「那些明星、網紅皮膚多好呀,怎麼沒看到她們敏感,長痘?」來安慰自己。事實上,如果不是找不到任何合理的、可以解決的方式,依照現今達人滿地走、化妝才算禮貌的態勢,誰願意「給受損皮膚一個休息的機會」?